血栓性血小板减少性紫癜的危害

　　血栓性血小板减少性紫癜的病因尚未完全阐明，多数血栓性血小板减少性紫癜无诱因可寻，称为原发性。根据血栓性血小板减少性紫癜的临床症状，可把血栓性血小板减少性紫癜可分为急性型和继发性两种，而急性型又有慢性型、反复发作型和先天型等。那血栓性血小板减少性紫癜的出现对患者有哪些危害呢?

　　血栓性血小板减少性紫癜起病往往急骤，典型的病例有发热、乏力、虚弱、少数起病较缓慢，有肌肉和关节痛等前驱症状，以后迅速出现其他症状。血栓性血小板减少性紫癜典型的危害主要包括对患者身体的危害以及对精神的危害。

　　一、血栓性血小板减少性紫癜对身体的危害

　　1、血小板减少引起的出血：以皮肤黏膜为主，表现为淤点、淤斑或紫癜、鼻出血、视网膜出血、生殖泌尿道和胃肠出血，严重者颅内出血，其程度视血小板减少程度而不一。

　　2、微血管病性溶血性贫血：不同程度的贫血。约有50%的病例出现黄疸、20%有肝脾肿大，少数情况下有Raynaud现象。

　　4、肾脏损害：肉眼血尿不常见，重者最终发生急性肾功能衰竭。

　　5、发热：90%以上的患者有发热，在不同病期均可发热，多属中等程度。发热的原因不明，可能与：(1)继发感染，但血培养结果阴性;(2)下丘脑体温调节功能紊乱;(3)组织坏死;(4)溶血产物的释放;(5)抗原抗体反应使巨噬细胞及粒细胞受损，并释放出内源性致热原等原因有关。

　　6、其他：心肌多灶性出血性坏死，心肌有微血栓形成，可并发心力衰竭或猝死。亦有报道肺功能不全表现，认为由于肺小血管受累所致。

　　二、血栓性血小板减少性紫癜对精神的危害

　　典型病例的临床表现首先见于神经系统，其严重程度常决定血栓性血小板减少性紫癜的预后。据报道，90%的血栓性血小板减少性紫癜有神经系统症状，其特点为症状变化不定，初期为一过性，50%可改善，可以反复发作。

　　患者有不同程度的意识紊乱，30%有头痛和(或)失语、说话不清、眩晕、惊厥、痉挛、感觉异常、视力障碍、知觉障碍、定向障碍、精神错乱、谵妄、嗜睡、昏迷、脑神经麻痹。45%有轻瘫，有时有偏瘫，可于数小时内恢复。神经系统表现的多变性为血栓性血小板减少性紫癜的特点之一，这些表现与脑循环障碍有关。

　　血栓性血小板减少性紫癜主要的病理变化为微循环中有血栓形成，有人认为血栓性血小板减少性紫癜的本质是弥散性血管内凝血。经研究，患者的血浆凝血酶-抗凝血酶Ⅲ复合物和纤溶酶-α2-抗纤溶酶复合物值均高于正常对照，但两者之间未见相关性。有的患者缓解后，其PAP和TAT值均明显下降，但其他止凝血指标未见异常。

　　血栓性血小板减少性紫癜的病程短，治疗方法有很多，患者可根据自己的病情选择合理的治疗方法。但血栓性血小板减少性紫癜的预后差。因此，出现了血栓性血小板减少性紫癜，患者要及时治疗，并做好日常的护理。