丘疹性荨麻疹的诊断要点是什么

　　丘疹性荨麻疹，又称为小儿荨麻疹性苔藓，病因比较复杂，目前多认为是与昆虫叮咬有关。丘疹性荨麻疹是婴幼儿常见的过敏性皮肤病，常在春夏秋季节发病。丘疹性荨麻疹是荨麻疹的一种，但荨麻疹的类型众多，不同类型的治疗方法是有所不同的。因此在治疗之前首先要进行诊断。那丘疹性荨麻疹的诊断要点是什么呢?

　　丘疹性荨麻疹的诊断要点主要包括丘疹性荨麻疹的主要表现、临床特点以及需要与丘疹性荨麻疹鉴别的疾病。

　　一、丘疹性荨麻疹的主要表现

　　丘疹性荨麻疹的主要表现是皮肤出现皮疹，皮疹为纺锤形，水肿性红色丘疹，开始为小粒状丘疹，继而发展为黄豆至花生米大，有时丘疹中央有水疱，偶尔可见血疱，周围红晕明显，皮疹常成批出现，好发于腰背、四肢，群集或疏散分布，皮疹奇痒，抓破后容易糜烂而致继发感染。单个损害的皮疹约7-10日左右消失，留有浅褐色色素沉着，新损害的皮疹常不断发生，所以同一人皮肤内可见不同期的皮疹。

　　丘疹性荨麻疹的皮损表现为风团丘疹或风团水疱。典型损害，其风团状似纺锤形，中央有小丘疹或水疱。还可以在四肢远侧端和掌跖部位出现张力性水疱。皮疹可群集或散在分布，但一般不对称。患儿多有剧痒，以夜间尤甚。常因搔抓而继发脓疱疮等化脓性皮肤病，但通常无全身症状，局部浅淋巴结也不肿大。病程约1-2周，损害消退后，可遗留暂时性色素沉着斑，但易复发。然而，丘疹性荨麻疹可随着年龄增加或复发次数增多而病情逐渐缓解，直至不再发病。

　　二、丘疹性荨麻疹的临床特点

　　1、丘疹性荨麻疹好发于婴幼儿童，夏秋多见。

　　2、丘疹性荨麻疹的典型皮损为绿豆或稍大淡红色丘疹，性质坚硬，顶端常有疱，搔破后结痂，周围有纺锤形红晕，经搔抓后呈现风团，风团消退后仍恢复原形。

　　3、丘疹性荨麻疹的病程长短不一，一般1周左右多自行消退，遗留暂时性色素沉着，但新的皮疹又可陆续出现，因而新旧皮损同时可见，至天气转凉后逐渐痊愈，但次年常又发生。

　　4、丘疹性荨麻疹自觉剧烈瘙痒，夜晚特甚，往往影响睡眠，患儿精神不安。搔抓后表皮剥脱，易致继发感染。

　　5、丘疹性荨麻疹往往好发在躯干、四肢伸侧，但头面部较少被波及，损害数目不定，分批出现，散漫发生或少数簇集，常伴有胃肠障碍，少数患者有时亦有呈现水疱者。

　　三、需要与丘疹性荨麻疹鉴别的疾病

　　根据临床表现特点，丘疹性荨麻疹可做出诊断。但丘疹性荨麻疹需与水痘、痒疹鉴别开。

　　1、丘疹性荨麻疹需与水痘鉴别。水痘好发躯干，四肢近侧及头面部，口腔粘膜常常被累及，损害未见风团样皮疹，更无张力性水疱发生，自觉不痒或轻痒，但患者往往有低烧等全身症状。

　　水痘有前驱症状，皮疹为红斑、丘疹及水疱，结痂性损害同时存在，不发生风团。皮损散发于头、面、躯干及四肢，并累及黏膜，瘙痒不著。伴有全身症状，好流行于春季。

　　2、丘疹性荨麻疹应与痒疹鉴别。痒疹好发于四肢伸侧，患病较久，皮肤因搔抓常呈浸润肥厚，常并发腹股沟淋巴结肿大。

　　以上就是丘疹性荨麻疹的诊断要点。诊断出丘疹性荨麻疹，患者要及时治疗。患者需要注意的人是，当皮肤出现瘙痒的现象时千万不要用手抓，用手抓一不但不能止痒，还可能越抓越痒，这主要是因为对局部抓痒时，反而让局部的温度提高，使血液释放出更多的组织胺反而会进一步的恶化。