掌跖脓疱型银屑病和掌跖脓疱病区别

　　好多患者不清楚什么是掌跖脓疱病，什么是掌跖脓疱型银屑病?这两种病别说患者搞不清楚了，就医生而言他们在治疗时候也经常把这两类病混淆。所以大家有必要了解下这两类病都有哪些症状，它们的区别在哪里?才能进一步的进行治疗，如果病种都没分清何谈治疗啊。下面由专家介绍下掌跖脓疱银屑病和掌跖脓疱病都有什么区别。

　　专家指出，掌跖脓疱病到目前它的病因也不会是太清楚，其伤害基本都在手部脚部，此病是种反复发作的慢性疾病。它的主要症状是掌跖部位发生在红斑基础上周期性发生的簇集性无菌性小脓疱，常伴角化、脱屑。本病好发年龄在30～50岁，女士病人比男性多。掌跖脓疱病的病理改变是表皮内单房性脓疱，腔内有大量呈多形核中性粒细胞，并且四面表皮呈海绵状。角质层还可见中性粒细胞的致密聚集现象。在真皮浅层血管四面可见单核细胞和中性粒细胞浸润，脓疱期以中性粒细胞为主。临床一般表现为：

　　掌跖脓疱病的临床症状

　　1、掌跖脓疱病患者常发部位是掌跖，跖部和比掌部相比跖部较为常见，掌部常发在大拇指小指还有手掌中心。跖部常见于外足背面，还有除了掌跖以外、小腿、膝盖、肘部等也可有。

　　2、患掌跖脓疱病的按性别说，女性比男性较为多见，男的患1个女的则患3个，按年龄来说多发于20岁到60岁之间的人，有相当一部分人在20岁之前也可发病，据统计月24%的患者有银屑病家族史。

　　3、此病发病后临床表现为皮肤上会出现各类大小差不多的脓疱，大约在2到4毫米之间，成群的损害往往会在数小时内出现，好发于外观正常的掌跖皮肤。脓疱周围有明显的红晕，其损害的颜色随着时间的延长可由黄色变成深褐色。一般5～7天后脓疱可逐渐吸收，表皮往往增厚、变硬，失去弹性，呈片状鳞屑，鳞屑的周边游离，中心固着，边缘和中心都可发生皲裂。

　　4、掌跖脓疱病皮损状态一般持续到几周到几个月以后表皮下面会有水脓疱现象，缓解期长短不一。各种外界刺激，如肥皂洗剂、外用刺激性药物或是夏季出汗增多等，或是经前期自主神经功能紊乱都可导致其病情发作或加重。

　　5、要是对脓里液体细菌进行培养，多数表现为阴性，疱液细胞涂片，水疱期以单核细胞为主，而脓疱期则以中性粒细胞为主。

　　那么什么是掌跖脓疱型银屑病呢?具体来说此病在初发时皮肤损害呈暗红色红斑，可弥散性增大，也可被正常皮肤分隔而孤立存在，其上覆有糠状鳞屑，一般无明显的自觉症状。具体症状表现如下

　　掌跖脓疱型银屑病症状

　　随着掌跖脓疱型银屑病病情的发展，皮损会逐渐扩大，局部充血明显，常成批出现数量不等、针尖到针头大小的脓疱，同时伴有中等或严重瘙痒，在两三天至两周的时间内，脓疱即干燥结痂变成棕色鳞屑而脱落，同时新的成簇脓疱又会相继出现，往往最后发生在斑片的边缘，这是掌跖脓疱型银屑病发作的一般规律。

　　掌跖脓疱型银屑病临床特征主要表现为掌跖部位出现红斑，在此基础上周期性发生簇集性无菌性小脓疱，伴有角化、脱屑等现象。掌跖脓疱病常呈周期性急性发作，脓疱亦可在正常皮肤上出现，但迅速会被红斑和鳞屑所围绕，病程迁延反复，可达数十年之久。那么这两类病到底有什么区别呢?

　　银屑病和掌跖脓疱病区别

　　掌跖脓疱病是种慢性疾病且反复发作，皮损常发于手掌和脚底，在红斑之上周期性的发生一定数量的无菌小脓疱，伴有角化、脱屑。病因不明。有些医生认为它是脓疱性细菌疹，有些医生则认为它是掌跖脓疱型银屑病，多数医生认为在病因未明确前，应把它作为一个独立的疾病来看待。掌跖脓疱病病变轻时，皮损局限于手掌足底之一侧，重时可以对称于两个手掌，足弓，甚至整个手掌、足底均受累。典型的皮损为掌心、足弓处成批出现针尖到针帽大小深在性水疱，伴有中到中度瘙痒。水疱逐渐增大，中心出现小黄点，外周仍透明，黄点迅速向外扩展形成脓疱，经过5-7天，脓疱吸收、表皮增厚、脱落，其下可见红色嫩薄的表皮，以及红嫩的表皮下方又有水疱、脓疱，如此反复发作，迁延不愈。病情严重时可有糜烂、渗液或皲裂、疼痛，给病人带来了极大的痛苦。

　　掌跖脓疱型银屑病有时很难与掌跖脓疱病相区别，但掌跖脓疱型银屑病在身体其他部位常可见到银屑病的皮损，可伴有钩状舌。手掌、足弓处脓疱干涸、结痂、脱落后，可出现小片鳞屑，刮除鳞屑后可出现小出血点，甲常受累，表现为变形、浑浊、肥厚等，而掌跖脓疱病很少累及甲，且脓疱干涸后形成的鳞屑不易去除，亦无薄膜现象及点状出血。一般不伴沟状舌。据临床表现一般可以鉴别，如根据临床表现不能鉴别者，可做病理检查，掌跖脓疱型银屑病的表皮内有海绵状脓疱，而掌跖脓疱病则为表皮内单房脓疱，无海绵状脓疱。但这两种病患者都要注意自身的卫生，合理饮食，避免外伤以免感染细菌使病情加重。

　　以上就是掌跖脓疱型银屑病与掌跖脓疱病的区别，希望可以对您区分这两种病有所帮助。在此专家提醒：此类病的患者日常生活需注意，比如不喝酒，不吃刺激性的食物，保持好的心情，保持良好睡眠，都可以缓和病情的。祝您早日康复