过敏性紫癜性肾炎的西医病因是什么

　　过敏性紫癜性肾炎的危害不小，治疗过敏性紫癜性肾炎，患者应先了解自己为什么会得过敏性紫癜性肾炎。中医认为过敏性紫癜性肾炎主要与肺、脾、肾三脏功能失常有关，尤与脾肾两脏关系密切。风热内侵，血分伏热，瘀血阻滞及脾肾气血阴阳的失衡是过敏性紫癜性肾炎的病机。

　　那西医认为过敏性紫癜性肾炎的病因是什么呢?

　　一、过敏性紫癜性肾炎的病因

　　过敏性紫癜性肾炎的病因目前尚不能明确，主要考虑与感染和变态反应有关。

　　1、感染因素

　　引起过敏性紫癜性肾炎的感染因素包括细菌、病毒及寄生虫或血吸虫感染。大约有1/3的患者在发病前有感染，以上呼吸道感染最常见。有β溶血性链球菌、结核杆菌、肺炎球菌、金黄色葡萄球菌、水痘病毒、麻疹病毒、流感病毒、人乳头状瘤病毒、沙门氏菌、HIV、肺炎衣原体和血吸虫感染。

　　2、变态反应

　　约有1/4过敏性紫癜性肾炎的患者发病前有药物、食物、疫苗接种和花粉吸入等其他情况所引起的过敏反应。

　　(1)药物：抗生素(青霉素、红霉素、四环素等)、磺胺、异烟肼、水杨酸、奎宁、卡马西平、噻嗪类利尿剂、非那西汀、硫喷妥钠、链激酶、依拉普利、雷诺普利、巴比妥、碘化物、阿司匹林，疫苗(麻疹疫苗、流行性脑脊髓膜炎疫苗等)，结核菌素试验等。

　　(2)食物：鱼、虾、蟹、蛋、蛤、牛奶等异性蛋白质多见；白酒、果仁、青豆、西红柿、草莓、麦子和巧克力等。

　　(3)其他：花粉过敏、昆虫叮咬和寒冷刺激等。此外尚有一小部分过敏性紫癜性肾炎的患者无明显诱因。

　　二、过敏性紫癜性肾炎的病理

　　1、发病机理

　　过敏性紫癜性肾炎的发病机理主要是过敏原(食物、药 物、细菌、病毒、毒素等)引起免疫复合物形成并沉积于肾脏，诱发免疫性损伤及血管性炎症。

　　大量资料研究表明过敏性紫癜性肾炎是一免疫复合物性疾病：HSP患者血清中可测得循环免疫复合物;皮肤小血管及肾小球、肠系膜血管呈过敏性血管炎病变，病变血管及肾小球可检出IgA、C3颗粒状沉着;HSP患者如移植肾脏，被移植的正常肾脏也会发生同样病变。其发病机理中IgA起重要作用。过敏性紫癜性肾炎有家族性好发倾向。

　　2、病理改变

　　过敏性紫癜性肾炎的主要表现为系膜增生性肾小球肾炎，在病变部位常可见到坏死。

　　以上就是西医的过敏性紫癜性肾炎的病因病机。得了过敏性紫癜性肾炎，患者可选西医治疗，也可选中医治疗。不过在治疗前，先要进行诊断。过敏性紫癜性肾炎的的诊断要点有以下几点。

　　1、肾脏受累多发生于皮肤紫癜后1个月内，一般紫癜常复发，病程迁延及胃肠症状严重者肾较易受累。

　　2、症状轻重悬殊，除见皮肤，胃肠道，关节等症状外，早期大多数病人可见肉眼血尿与蛋白尿，轻者仅见镜下血尿。浮肿和高血压多为轻、中度。

　　3、过敏性紫癜性肾炎的病理检查常见局灶系膜增生病变，严重弥漫增殖和新月体形成，免疫荧光检查系膜区IgA颗粒样沉着为特征。

　　4、过敏性紫癜性肾炎的临床类型：

　　(1)轻型仅尿有轻微改变，血尿持续时间较短，浮肿、高血压不明显。

　　(2)急性肾炎综合症与链球菌感染后肾炎相似，轻度血尿、浮肿、高血压，补体多数正常，紫癜消退后尿变化恢复正常。

　　(3)肾病综合征有明显浮肿。大量蛋白尿，有或轻度血尿，激素治疗不如原发性肾病综合征。

　　(4)急进性肾小球肾炎起病急，明显血尿，早期即有高度浮肿，少尿或无尿，常于3个月内发展至肾功能衰竭死亡。

　　(5)慢性肾炎常紫癜反复，病程迁延，终发展慢性肾功能不全。

　　现代药理学证实，活血化瘀可降低全血黏度，抑制血栓形成，还可以增强肾血流量，改善微循环，调节免疫功能，并具有抗过敏、抑制变态反应炎症的作用，故清热利湿、祛瘀活血之法治疗过敏性紫癜性肾炎既符合中医对本病认识理论，也符合当今对紫癜肾炎病理变化和方药药理学认识。

　　过敏性紫癜性肾炎的皮疹发生在四肢远端、臀部及下腹部，多呈对称性分布，为出血性斑点，稍高于皮肤表面，皮疹可分批出现，严重者可融合成片;腹痛患者可有黑便或鲜血便；偶见鼻出血或咯血。中医治疗过敏性紫癜性肾炎往往从病因入手，而西医对过敏性紫癜性肾炎的治疗也有自身的优势，患者可选适合自己的方法治疗。