食管黏膜白斑鉴别诊断

　　食道是传递食物的必经之路，所以“病从口入”的说法就是根据这来的。然而很多人由于不良的的生活卫生习惯，从而使得食管黏膜白斑的发病率增高，但是很多患者对其都不能进行准确的诊断。而且对食管黏膜白斑和食管炎存在着混淆认识，今天就由专家为你进行详细的剖析。首先让我们想了解一下这两者的区别吧。

　　食管黏膜白斑和食管炎的区别?

　　食管黏膜白斑,黏膜发生角化过度，即出现白色斑块状变化，称为白斑。此种白斑可发生在身体各处黏膜，以口腔和外阴部黏膜比较多见。白斑多见于40岁以上男性病人，一般无明显自觉症状，后期白斑对于热和刺激性食物特别敏感。 发病人群以工人、学生、生活不规律者(如商人、个体经营者)、打工者多见，而知识分子如教师、科技工作者、高收入阶层似乎较少见。凡有长期持续性刺激因素，例如烈性烟酒，辛辣食物和过热饮食，以及口腔不卫生等都是引起黏膜角化过度的原因。此外如贫血、内分泌紊乱、肝硬化、系统性进行性硬化症、真菌感染等因素，也会影响上皮的正常角化过程。

　　食道炎(esophagitis)是指食道黏膜浅层或深层组织由于受到不正常的刺激，食道粘膜发生水肿和充血而引发的炎症。这些刺激有胃酸、十二指肠反呕上来的胆汁、烈酒、辣椒、太热的菜汤、过于浓热的茶，等等。可分为原发性与继发性食道炎。食道发炎的原因有许多;像是严重呕吐后，长期放置鼻胃管或服用阿斯匹宁、强酸强碱、非类固醇类消炎药或接受化学治疗、放射治疗之患者或是病患本身抵抗力下降而受结核菌或念珠菌或病毒感染导致食道炎。

　　以上就是两者的区别，患者一定要对食管黏膜白斑有一个正确的认识，进而对其进行有效的治疗和护理，现在就由专家为广大患者进行解说关于“如何鉴别诊断食管黏膜白斑”这一重要问题。

　　食管黏膜白斑鉴别诊断：

　　1.化脓性食管炎 化脓性食管炎以异物所致机械损伤最为常见。细菌在食管壁繁殖，引起局部炎性渗出、不同程度的组织坏死及脓液形成，也可呈较为广泛的蜂窝织炎。

　　2.食管结核 食管结核患者一般多有其他器官结核的先驱症状，特别是肺结核。食管本身症状往往被其他器官症状混淆或掩盖，以至不能及时发现。按照结核的病理过程，早期浸润进展阶段可有乏力、低热、血沉增快等中毒症状，但也有症状不明显者。继之出现吞咽不适和进行性吞咽困难，常伴有持续性咽喉部及胸骨后疼痛，吞咽时加重。溃疡型的病变多以咽下时疼痛为其特征。食物溢入气管应考虑气管食管瘘的形成。吞咽困难提示病变纤维化引起瘢痕狭窄。

　　3.真菌性食管炎 真菌性食管炎的临床症状多不典型，部分病人可以无任何临床症状。常见症状是吞咽疼痛、吞咽困难、上腹不适、胸骨后疼痛和烧灼感。重者胸骨后呈刀割样绞痛，可放射至背部酷似心绞痛。念珠菌性食管炎可发生严重出血但不常见。未经治疗的病人可有上皮脱落、穿孔甚至播散性念珠菌病。食管穿孔可引起纵隔炎、食管气管瘘和食管狭窄。对持续高热的粒细胞减少病人应检查有无皮肤、肝脾、肺等播散性急性念珠菌病。

　　4.病毒性食管炎 食管的HSV 感染常同时有鼻唇部疱疹。主要症状为吞咽疼痛。疼痛常于咽下食物时加剧，患者吞咽后食物在食管内下行缓慢。少数病人以吞咽困难为主要症状，轻微感染者可无症状。

　　本文对“食管黏膜白斑鉴别诊断”进行了详细的介绍，而且还通过和食管炎做比较，让患者对此病有一个更深入的认识，由于食管黏膜白斑的发生对整个身体的正常运行造成非常大的危害。而且食管黏膜白斑最终治疗效果与患者的病程的长短有着很大的关系，而且生活中有很多细节都会导致食管黏膜白斑的发生，这是我们应当高度重视的。俗话说治病不如防病，关键是要做到预防保健。食管黏膜白斑与机体的营养不良的关系。不恰当的饮食习惯，新鲜水果、蔬菜和动物蛋白摄入不足，进食腌制、霉变等含有亚硝胺、硝酸盐和亚硝酸盐及含有真菌毒素的食物，食管黏膜白斑的发病率则增高。因此，如果患者对自身的病情进行了确诊以后，一定要做好日常保健，从身边的小事做起。