口腔黏膜白斑的症状表现和诊断

　　口腔黏膜白斑不容忽视，规范治疗很重要，然而对于很多患者来说，对于口腔黏膜白斑的症状表现和诊断的认识是少之又少的，没有一个清楚而科学系统的认识，以致于耽误最佳治疗时刻，对患者本身的危害是非常大的，今天就有专家揭秘“口腔黏膜白斑的症状表现和诊断有哪些”，听听专家怎么说吧。

　　口腔黏膜白斑的症状表现有哪些?

　　不同的疾病有不同的症状表现，即使相同的疾病不同的人的症状也是大大的不同，由于每个人和每个人的体制不同，各方面的免疫力都不同，导致不同的病有着不同的临床表现。疾病的症状表现特征是因时因地而不断的变化的。那么口腔黏膜白斑按照不同的分类又有哪些不同的症状表现呢?

　　首先从斑块状开始讲解，此分类口腔粘膜上出现白色或灰白色均质型较硬的斑块，平或稍高出粘膜表面，不粗糙或略感粗糙，柔软，可无症状或轻度不适感。而颗粒状口角区粘膜多见，在充血的粘膜上白色损害呈颗粒状突起，表面不平，可有小片状或点状糜烂，刺激痛，本型白斑多数可查到白色念珠菌感染。同时皱纹纸状：多发生于口底及舌腹，表面粗糙，边界清楚，周围粘膜正常，白斑呈灰白色或垩白色，患者除粗糙不适感外，初起无自觉症状，亦可有刺激痛等症状。又有疣状口腔黏膜白斑，损害呈乳白色，厚而高起，表面呈刺状或绒毛状突起，粗糙，质稍硬，多发生于牙槽嵴、唇、上腭、口底等部位。同时溃疡状口腔黏膜白斑在增厚的白色斑块上，有糜烂或溃疡，可有或无局部刺激因素，可有反复发作史，疼痛。口腔粘膜白斑的好发部位为颊，唇次之，舌、口角区、前庭沟、腭、牙龈也有发生，双颊白斑最多见，往往位于咬合线处，宽约1cm左右，有的延及口角。在口角1cm处为唇联合区，该区白斑应警惕恶变，特别是伴有白色念珠菌感染者。

　　以上就是专家，对口腔黏膜白斑分类的临床表现，进行的详细对比分析。只有患者对口腔黏膜白斑的临床表现有一个充分的认识，才能更好的，更快的，更有效的对此病进行诊断，又因为随着医疗事业的飞速发展，目前对于对白斑病的诊断并不十分困难，医生以临床表现为依据，结合组织病理学变化，通常都能做出明确的诊断，但由于发生在口腔粘膜上的白色病变种类较多，所以做好白斑病的鉴别诊断对患者来说是非常必要和有意义的。口腔黏膜白斑主要应与下面几种疾病进行鉴别。

　　口腔黏膜白斑的鉴别诊断：

　　一、白色念珠菌病

　　白色念珠菌病(oralcandidiasis)主要是指慢性增生型念珠菌病，这是由于感染白色念珠菌时，真菌能穿破上皮细胞浆膜进入细胞内，造成上皮细胞的增殖，形成白斑样病损。其临床特点为紧密、牢固的白色斑块，不能被擦去，界限清楚，质较硬，有粗糙感，在斑块下方和周边常有炎症反应，多发生在颊粘膜。临床涂片检查时能发现菌丝。活检可在上皮内发现菌丝，上皮浅层有微小脓肿形成。通常抗霉菌治疗有效。

　　二、口腔扁平苔藓

　　口腔粘膜白斑主要应与斑块型扁平苔藓相鉴别。口腔扁平苔藓(orallichenplanus，OLP)多发生在舌背上，与白斑类似，临床表现为一片均匀的乳头相连的珠光白色斑块，通常其表面无裂沟或裂纹，在口腔粘膜其他部位常可见有白色条纹或充血糜烂，条纹多呈网状或树枝状，部分病人可伴有皮肤损害。该病病理表现主要为上皮基层细胞有液化变性，固有层有致密的呈带状的淋巴细胞浸润，而白斑在组织上无此病变特点。

　　三、口腔粘膜下纤维性变

　　口腔粘膜下纤维性变(oralsubmucousfibrosis)为一种原因不明的慢性进行性疾病，多与咀嚼槟榔等因素有关。该病属于癌前病变。其临床表现为口腔粘膜淡白色、似云雾状的斑块，并可在粘膜下触及纤维性的条索，以双颊部多见，有口腔疼痛、烧灼感、味觉失调及口干等表现，

　　后期由于纤维化进行性加重，可导致不同程度的功能障碍，如牙关紧闭、张口困难、舌运动受限等。其病理改变主要是上皮萎缩，有时可增厚等，常有上皮不典型增生，上皮下有胶原纤维变性或增生，真皮内有慢性炎症细胞浸润。此外，白斑有时尚需和地图舌、盘状红斑狼疮等疾病相鉴别。

　　综上所述，通过对“口腔黏膜白斑的症状表现”、“口腔黏膜白斑的鉴别诊断”两方面的详细解说，希望患者能够引起充分的重视对本身的病情，由于口腔黏膜病与全身疾病关系极为密切，其往往病情反复迁延。所以患者在治疗上必须本着药随症变、方随病变的原则，根据不同的病证，选用不同的药物才能能起到标本兼治的效果。特别是中老年患者居多，所以必须强调药物的安全性和肝肾功能的保护，用药必须顾及老年人的机体状况，因此中医辨证施治发挥重要作用。同时由于该病中有些容易发生癌变，所以必须探索阻断和逆转癌前病变的药物和各种疗法。同时必须在日常生活当中必须做好日常的有效的预防措施，把疾病扼杀在摇篮里。