诊疗女性结节性红斑的方法

　　结节性红斑是一种发生于人体表面皮肤的疾病。这种疾病给很多人都带来了麻烦，可是有的人却连什么是结节性红斑都不了解。了解结节性红斑的症状有助于患者及时把握结节性红斑的治疗时间，专家认为想要治疗结节性红斑，使自己不受疾病的困扰，最好的办法就是及时发现诊断病情，下面我们就来看看结节性红斑的诊断要点。

　　一、西医诊断技巧

　　结节性红斑西医诊断依据主要从临床表现、实验室检查、组织病理检查确诊。

　　1.临床表现：结节性红斑多见于女性，发病年龄多在20～30岁，发病前多有低热、全身不适或上呼吸道感染症状，50%病例可发生轻微关节痛，以膝关节受累常见。皮损为对称性、疼痛性结节，可稍高于皮面。结节直径1～5c毫，2～50个或更多，自觉疼痛或压痛。常发生于小腿伸侧或侧缘，皮疹表面初起为鲜红色，约2周后转为青紫色，最后变为黄色。结节一般不破溃。约3～6周后炎症消退，不留痕迹，可反复发作。

　　2.实验室检查：白细胞增高，血沉增快，抗溶血性链球菌“O”明显升高。

　　3.组织病理：为间隔性脂膜炎。炎症早期损害为纤维间隔水肿，血管周围炎症细胞浸润，主要为中性粒细胞。晚期损害以淋巴细胞和组织细胞为主，可发生局灶性脂质溶周围出现噬脂细胞和异物巨细胞，形成脂质肉芽肿。免疫病理：血管壁上有免疫球蛋白及补体沉积。

　　二、中医诊断技巧

　　结节性红斑中医诊断按证候分型有三型，在临床上可结合自身症状，找出相应的证候分型。

　　1.血热瘀滞型结节性红斑：发病初起，双下肢伸侧结节呈梅核大小，其色鲜红，灼热疼痛，伴发热，口渴，关节疼痛，大便秘结，小便溲黄，舌红少苔，脉浮数或滑数。

　　2.湿热下注型结节性红斑：下肢结节，肤色深红，腿脚浮肿，甚则局部漫肿，压之有凹，时有疼痛，关节沉重酸痛，全身困乏无力，小便黄浊。舌红苔腻，脉滑数。

　　3.寒湿凝结型结节性红斑：双下肢结节紫红或暗红，结节反复发作，经久不愈，怕冷，遇寒加重，面色s白。舌质淡，苔白腻，脉沉迟。

　　三、鉴别诊断技巧

　　1.中医疾病要注意与结节性血管炎、麻风性结节性红斑、虫咬性皮炎相鉴别，结节性血管炎多发30～60岁妇女，好发于小腿后缘或侧缘，常不对称，结节较小、硬，自发痛及压痛均明显，反复发作，消退后可留下皮肤凹陷，预后好。麻风性结节性红斑呈急性泛发性发疹过程，有不同的临床与组织学表现。虫咬性皮炎多发在暴露部位，以小腿常见。分布不规则，瘙痒明显。

　　2.中医疾病要注意与狐惑病相鉴别，狐惑病除结节损害外，尚有口腔或生殖器溃疡及眼部损害。

　　结节性红斑病现已成为严重威胁人类健康的疾病，有的甚至被此病夺走了生命。结节性红斑是一常见的急性炎症性发疹性疾病，病因复杂，常与许多疾病并发。多伴有关节肿痛，发热等全身症状，随红斑再发而反复。那么有什么好的治疗结节性红斑的方法呢?下面专家就来为大家介绍一下。

　　结节性红斑的西医治疗方法：

　　(一)治疗

　　1.一般治疗 急性期应卧床休息，抬高患肢，避免受寒及劳累。

　　2.全身治疗

　　(1)寻找病因，予以相应治疗。

　　(2)疼痛较著者，可口服止痛药，及非激素类消炎药，如吲哚美辛(消炎痛)每次25mg，每天3次;布洛芬每次200mg，每天3 次。有明显感染者，给抗生素。严重者，给皮质类固醇激素，如泼尼松(强地松)30～40mg/d ，或倍他米松/二丙酸倍他米松(得宝松)lml肌注，3周1次，可迅速控制病情。另外，可用10%碘化钾合剂 10ml，每天3次，服2～4周。本法安全有效，但应注意长期应用可导致甲状腺功能低下。病情顽固者，可应用羟氮喹200mg，每天2次;氨苯砜(DDS)50mg每天2次，亦可服中药雷公藤片或昆明山海素片。

　　3.局部治疗 原则为消炎、止痛。

　　外用鱼硼软膏，10%樟脑软膏敷包扎或75%酒精局部湿敷，另外外涂皮质激素软膏，有止痛作用。也可皮损内注射去炎松混悬液约0.3ml加2%普鲁卡因溶液中注射，对结节持续剧烈疼痛者有明显作用。中医对红肿热痛者用芙蓉膏，皮损暗红，灼热不明显者可用紫色消肿膏。

　　4.物理疗法 可用紫外线、蜡疗，透热或音频电疗。

　　(二)预后

　　本病预后良好，结节大多在数周内消退，不留任何痕迹，很少复发。合并胶原病者预后较差。

　　女性结节性红斑的诊断及其治疗方法有哪些呢?经过了专家的介绍，大家爱应该都已经了解了吧!希望在生活中大家能够多了解一些疾病的常识，以便我们做好疾病的预防措施，让疾病远离我们的生活，最后祝您早日康复。