过敏性紫癜有什么症状表现

　　过敏性紫癜，也称为紫癜，是一种常见的侵犯皮肤或其他器的毛细血管及小动脉的过敏性血管炎。过敏性紫癜可见于任何年龄，但以儿童及青少年多见，多发生于男性儿童。过敏性紫癜的特点是血小板不减少性紫癜，那过敏性紫癜有什么症状表现呢?过敏性紫癜的症状表现，包括过敏性紫癜的症状以及鉴别。

　　一、过敏性紫癜的症状

　　1、前驱期症状：发病前1～3周常有低热、咽痛、上呼吸道感染及全身不适等症状。

　　2、典型症状及体征：临床上由于病变的部位不一而有不同的表现。

　　(1)皮肤症状：过敏性紫癜患者的皮肤症状以下肢大关节附近及臀部分批出现对称分布大小不等的斑丘疹样紫癜为主，反复发作于四肢臀部，少数累及面和躯干部皮损初起有皮肤瘙痒，出现小型荨麻疹、血管神经性水肿及多形性红斑。

　　(2)关节症状：过敏性紫癜患者的关节可有轻微疼痛到明显的红、肿、痛及活动障碍。病变常累及大关节，以膝、踝、肘、腕等关节多见，可呈游走性，常易误诊为“风湿病”。主要是关节周围病变，可反复发作，不遗留关节畸形。
　　(3)消化道症状：约2/3患者可出现以腹部阵发性绞痛或持续性钝痛为主，同时可伴有呕吐、呕血或便血严重者为血水样大便，临床称腹型。

　　(4)腹部症状：过敏性紫癜患者的腹痛常见，多呈绞痛，是由血液外渗入肠壁所致。以脐及右下腹痛明显，亦可遍及全腹，但一般无腹肌紧张，压痛较轻，可伴有恶心、呕吐、腹泻与黑便。因肠道不规则蠕动，可导致肠套叠，可扪及包块，多见于儿童。偶可发生肠穿孔。如不伴有皮肤紫癜，常易误诊为“急腹症”。

　　少数过敏性紫癜患者出现紫癜后，病变累及脑膜血管，表现为头痛、呕吐、谵妄、抽搐、瘫痪和昏迷等。少数可累及呼吸系统，表现为咯血、哮喘、胸膜炎、肺炎等。

　　过敏性紫癜的表现是皮肤瘀点，多出现于下肢关节周围及臀部，紫癜呈对称分布、分批出现、大小不等、颜色深浅不一，可融合成片，一般在数日内逐渐消退，但可反复发作;病人可有胃肠道症状，如腹部阵发性绞痛或持续性钝痛等;可有关节疼痛;肾脏症状，如蛋白尿、血尿等，多见于儿童。治疗包括尽力找出过敏原因并加以避免;使用抗组胺药物如苯海拉明、异丙嗪、安其敏、扑尔敏等及糖皮质激素等。

      3、过敏性紫癜的并发症。

　　过敏性紫癜常见的并发症有肠套叠、肠梗阻、肠穿孔、出血性坏死肠炎、颅内出血、多发性神经炎心肌炎、急性胰腺炎、睾丸炎及肺出血等。

      肾炎是过敏性紫癜的常见的并发症，发生率在12～65％。一般于紫癜出现后1～8周内发生，轻重不一，有的仅为短暂血尿，有的很快进展为肾功衰竭，但少见。

      过敏性紫癜肾脏症状的主要表现是血尿、蛋白尿、管型尿、浮肿及高血压等急性肾小球肾炎表现，少数可为慢性肾炎、肾病综合征、个别病例可转入慢性肾功衰竭。

      二、过敏性紫癜的鉴别

　　以上就是过敏性紫癜的症状表现。虽然根据过敏性紫癜的病史及症状的皮疹特点，诊断不困难，但过敏性紫癜需与下列疾病相鉴别。

　　1、单纯皮肤型紫癜需与感染性紫癜、药物性紫癜相鉴别，后者紫癜特点为无一定好发部位，非对称，亦不分批出现。尚需与血小板减少性紫癜鉴别，后者的紫癜特点为散在小点状或片状，无融合倾向，不突出于皮表，不对称分布。

　　2、关节型紫癜需与风湿性关节炎鉴别，后者的关节红、肿、热、痛及游走性均较前者明显，且皮疹多为环形红斑或多形性红斑。

　　3、腹型紫癜需与急腹症鉴别，后者有腹部肌肉紧张，压痛明显，体温升高，甚至出现中毒性休克，白细胞明显增加。但须注意过敏性紫癜也可有肠套叠及肠穿孔。

　　4、肾型紫癜需与肾小球肾炎鉴别，二者临床表现及实验室检查无法区别，但后者无皮肤紫癜。

　　食物过敏是引起过敏性紫癜的一个主要原因，许多食物中的异体蛋白质可引起过敏性紫癜，这些食物主要有鱼，虾，蟹，蛋，牛奶，蚕豆，菠萝等。过敏性紫癜患者一旦发现某种食物有致敏作用，应终身禁用这种食物，同时也不可使用与这种食物接触过的炊具和餐具。

　　以上就是过敏性紫癜的相关症状表现。过敏性紫癜可复发，首次发作严重者的复发率高。因此过敏性紫癜患者要进行规范的彻底的治疗。治疗过敏性紫癜，寻找并清除过敏原很重要，还要避免可疑的药物、食物及其他因素，在生活中要做好护理措施。