在紫癫类疾病中，有一种叫做药物性紫癫的疾病，此病多发生于老年人之中。听到名字很多朋友就会想到此病一定和药物有着密不可分的关系，那么究竟什么是药物性紫癫？

　　药物性紫癜本病大多由于药物引起，故亦可称为药物性紫癜(drugpurpura)。中毒性紫癜系指因某种物质经各种途径进入体内产生以紫癜性损害为主的中毒性表现。

　　疾病病因

　　由于工业生产偶然接触或因治疗上需要而接触、吸入毒物或用药过程中出现出血症状。紫癜之大小与轻重不一，可以从少数瘀点以至广泛瘀斑，也可累及重要脏器。药物引起免疫性血小板减少性紫癜，其发病常迅速而严重。疾病描述本病大多由于药物引起，故亦可称为药物性紫癜(drugpurpura)。中毒性紫癜系指因某种物质经各种途径进入体内产生以紫癜性损害为主的中毒性表现。

　　许多化学品及药物进入体内，由于其毒性作用而引起血小板减少，或对骨髓的直接抑制，或由于毛细血管的损伤，或由于凝血缺陷而引起。亦可由于变应性机制引起上述的病变。
　　病理生理
　　1.毛细血管损伤引起毛细血管损伤而产生紫癜，伴有或不伴有血小板减少。这些物质有：卡波麻(carbromal)、氯霉素、氯噻嗪(克尿塞)、氯丙嗪、己烯雌酚、金盐、异烟肼、对氨水杨酸、苯巴比妥、哌嗪(驱蛔灵)、奎尼丁、奎宁、利舍平(利血平)、蛇毒、水杨酸钠、硫脲、甲苯磺丁脲(甲糖宁)、硝酸甘油、非那西丁等。
　　2.血小板减少是中毒性紫癜的常见原因，其作用方式有：
　　(1)产生骨髓广泛抑制的物质：有苯、无机砷、金制剂、细胞毒药物(烷化剂、代谢拮抗剂、长春碱类等)、氯霉素、链霉素、磺胺异恶唑、磺胺甲氧嗪、异烟肼、氯丙嗪、地西泮安定、氯氮(利眠宁)、苯妥英钠、美沙酮、三甲双酮、米帕林(阿的平)、保泰松等。可伴贫血或白细胞减少。
　　(2)选择性抑制骨髓巨核细胞作用的药物：有红霉素、青霉素，四环素、磺胺嘧啶、氯磺丙脲、甲苯磺丁脲、吲哚美辛(消炎痛)、氨基比林(匹拉米洞)、阿司匹林、可待因、秋水仙素、苯巴比妥、异戊巴比妥、洋地黄、氢氯噻嗪类利尿药、利舍平、肼屈嗪(肼苯哒嗪)、苯丙胺、乙酰唑胺、雌激素以及乙醇等。
　　(3)通过免疫机制使血小板减少的药物：有青霉素、链霉素、新霉素、头孢菌素类、磺胺类、硫氧嘧啶、奎尼丁、奎宁、安替比林、阿司匹林、保太松、水杨酸钠、砷剂、金盐、铋剂、异烟肼、锑波芬、氯喹、戊巴比妥、苯巴比妥、洋地黄、氯磺丙脲、乙酰唑胺、氯噻嗪类等。
　　3.血小板功能紊乱引起血小板功能紊乱但其数目正常的药物有：右旋糖酐和阿司匹林，能减少血小板黏附性和凝聚性，从而造成血小板病。其他抗血小板凝聚药物有利舍平、苯乙双胍(降糖灵)、保泰松、抗组胺类、马西林宝(ethyloestranol)和磺吡酮(sulphinpyrazone)等。
　　4.药物干扰凝血因子的合成双香豆素和有关化合物能干扰凝血因子的合成。

　　症状特征

　　由于工业生产偶然接触或因治疗上需要而接触、吸入毒物或用药过程中出现出血症状。紫癜之大小与轻重不一，可以从少数瘀点以至广泛瘀斑，也可累及重要脏器。药物引起免疫性血小板减少性紫癜，其发病常迅速而严重。损害初为瘀点、瘀斑，或大片大疱性、出血性坏死和口腔黏膜出血性大疱，6～12h后可有胃肠道和泌尿道出血。二乙基溴化乙酰脲(即卡溴脲)，是引起特殊类型紫癜的少数药物之一。损害为伴有红斑的广泛性毛细血管漏出的紫癜。临床上类似瘙痒性紫癜和进行性色素性紫癜性皮病(Schamberg病)。

　　用药特点

　　药物过敏性紫癜的发生一般是由于变态反应所引起的，疫苗具有抗原性，其自身或杂质作为抗原或半抗原刺激机体产生免疫反应，临床应用时应谨防药物过敏性紫癜的发生。

　　药物过敏性紫癜多见于儿童，临床上常见症状为皮肤紫癜，皮疹高出皮肤，初为鲜红色，继之为暗红色，亦可伴有荨麻疹和血管神经性水肿。

　　药物过敏性紫癜目前尚无特殊治疗方法，停用致病药物是最好的治疗，停药后避免食用鱼、虾、蛋、牛奶等富含蛋白质的食品，并多饮水，促进毒性物质的排出，大多数患者停药后不需任何特殊治疗即可治愈。