鼻咽纤维血管瘤是怎样诊断的

　　根据近几年的调查，血管瘤逐渐呈上升的趋势，血管瘤发病于各个部位。鼻子上的血管瘤我们真要注意了，有的不在鼻子的表面处，有的甚至在鼻腔内部，更重要的常常会出血等症状，这样会影响我们的健康。在临床也会被称为鼻咽纤维血管瘤，瘤体有可能恶化，导致并发症的发生。因此，怎样诊断鼻咽纤维血管瘤疾病是非常有必要的。

　　专家介绍：鼻咽纤维血管瘤也称鼻咽纤维瘤，包括男性青春期出血性纤维瘤或鼻咽血管纤维瘤等。本病病因不明，多发于10岁~25岁的男性，女性少见。本病在病理上虽属良性，但由于其生长扩展力强，常直接侵人周围组织及器官，甚至压迫破坏颅底骨质侵入颅内，引起一系列症状。反复大量出血又可致严重贫血，常危及病人生命，故临床表现实属险症。

　　怎样诊断鼻咽纤维血管瘤？

　　鼻出血常为病人就诊之主诉。初期出血为间断发生，逐渐发展为不易制止的大出血。反复出血可导致失血性贫血。合并有感染或有溃疡者，出血更为严重。鼻塞初为单侧，进行性加重。肿瘤继续长大，可致双侧鼻塞，病人因张口呼吸而常感咽干口苦，讲话呈闭塞性鼻音，睡眠时有劓声，且不易成眠，熟睡则常被憋醒。

　　肿瘤增大后压迫咽鼓管咽口，可致耳闷塞、耳鸣、听力障碍，并可致中耳炎。压迫阻塞鼻窦自然开口可引起鼻窦炎。侵入眼眶、鼻窦可使眼球移位、复视、失明及面部出现畸形。破坏颅底骨质进入颅腔压迫颅神经时，可出现头痛及颅神经症状。

　　检查可见到鼻腔后部及鼻咽部有表面光滑、呈粉红色或红色、表面有扩张血管的肿瘤。鼻咽部触诊，视瘤体所含纤维或血管的成分不同，质感亦有异：当纤维成分较多时则质感较坚韧;血管成分较多时，则较柔软。基底广泛、固定。指诊时动作要轻柔，以免引起出血，在进行检查前要作好止血准备。

　　检查鼻腔可见紫红色的新生物，瘤体质软，多有压缩性和推让性，触之易出血，但无浸润表现。如有继发感染，其表面糜烂、坏死和伴有息肉。若病变只限于窦内，鼻腔可无改变，故往往不易诊断。穿刺上颌窦，针管内可流出血液。

　　X线平片检查可能有以下几种改变：

　　①鼻腔及同侧上颌窦及筛窦密度均匀增高，类似炎症改变;

　　②上颌窦窦腔扩大，密度增高，类似囊肿样改变;

　　③窦壁骨质破坏，类似恶性肿瘤改变。

　　血管瘤往往表现合并感染、坏死，钳取活检组织所见常反映不出疾病的真实情况，而且易于造成出血，但小而带蒂的血管瘤可以一次切除，并做病理切片以确诊。

　　综上所述，诊断鼻咽纤维血管瘤疾病是重要的，我们不可忽视它的存在，我们就可以利用我们所学的知识来进行提前的预防，这样既不会对身体造成什么严重危害，也可以避免不必要的花费。同时我们要加以治疗，治疗才是根本。