治疗皮肌炎的药物有哪些?

作者:未知 时间:2012-10-26 09:29:06 来源:互联网 阅读:

  目前治疗皮肌炎的药物层出不穷,但是治疗皮肌炎的这些药物有没有效果才是皮肌炎患者最为关心的。有些治疗皮肌炎的药物确实有效果,而有些药物却在起着相反的作用,不但治不好皮肌炎,还有可能会加重皮肌炎的病情。因此皮肌炎患者在选择药物上要慎重。那么治疗皮肌炎的药物有哪些呢?以便于患者全面的了解。

  治疗皮肌炎的药物:

  皮肌炎病人一旦确诊,并排除肿瘤,则可应用下列药物治疗。

  (1)肾上腺皮质激素。为皮肌炎的首选药物。其中泼尼松 (强的松)和泼尼松龙(强的松龙)应用最多,含氟的肾上腺皮质激素如地塞米松,可引起四肢近端肌无力,即激素性肌病,应避免应用。泼尼松的开始应用量为每日每千克体重1毫克,儿童为每日每千克体重2毫克,1次或分次服用。在4—6周或更长时间后测得肌酸激酶(CK)有下降,则剂量才可以逐渐减少,但每月减少的量不得大于10毫克,否则容易导致复发。如肌酸激酶持续增高,则泼尼松不宜减量。在肌炎活动性得到控制后,泼尼松可以每日5—10毫克维持,维持时间在括动牲完全控制后至少1年。对于严重病人,可用静脉冲击疗法,即泼尼松龙每日 1克,连续3天,然后应用上述口服方法。

  (2)免疫抑制剂。有以下情况,应考虑免疫抑制剂治疗:①激素治疗效果不好;②对激素有禁忌证;③激索治疗有效,但有严重不良反应或减药复发。免疫抑制剂与肾上腺皮质激素合用,可以较快改善临床症状,减少激素用量,减少并发症。在甲氨喋呤,环磷酰胺;硫唑螵岭及苯丁酸氮芥等免疫抑制剂中,以甲氨喋呤的疗效较为满意,可以作为首选药物。成人以每周 7.5~10毫克开始,逐渐增加剂量。直至每周15~25毫克,一般采用口服或静脉注射。至病情稳定后,先渐减激素剂量,甲氨喋呤可应用数月至1年。在治疗过程中需定期查白细胞、血小板和肝功能。

  (3)氯喹或羟氯喹。可用于治疗皮肌炎的皮肤损害。

  (4)实验性治疗。1、免疫球蛋白。每日每千克体重200~400毫克静脉注射,连续3天,2-3周后可重复1次。重症病人应用该大剂量冲击治疗有一定疗效。2、血浆置换。用于进行性、活动性病变的病人,有一定效果。3、环孢素(环孢菌素A) 用于难治性病人,要密切注意其血压及肾毒性作用。4、全身放射治疗 对一些难治性的、病情严重影响生命的皮肌炎可试用。

  皮肌炎的治疗药物这几种是比较多见的,但是这些药物是针对大多数皮肌炎患者的,也是根据其症状笼统的介绍有效的药物。而每个皮肌炎患者的症状和病情是不一样的,因此在使用治疗药物上应根据每个皮肌炎患者的体质和病情相对应的选择治疗药物,万不可盲目的使用。当然皮肌炎患者要特别注意的就是这些药物长期使用难免会产生副作用,可能会损害到脏器的功能,因此皮肌炎患者要特别注意。

  治疗皮肌炎的药物中也有很多是激素类药物,这些药物虽然在治疗皮肌炎上暂时能起到一定的效果,但是反复使用,只会加重皮肌炎的病情。因此皮肌炎患者在使用激素类药物的同时要时刻注意其副作用,尽可能的选择一些副作用小的药物,或者可以咨询医师配合一些药物或是食物共同服用,降低药物对人体的副作用。


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