小儿麻疹的预防与治疗

　　麻疹是一种呼吸道疾病，其传染性非常强，小儿是它的的高发人群，对于这种疾病应该做到早发现早治疗。那么治疗小儿麻疹的方法有哪些呢?在日常生活中家长朋友还应做好小儿的预防工作，以免疾病缠身，下面就让专家给家长们介绍一下小儿麻疹的预防与治疗常识，相信对家长朋友们有用。

　　小儿麻疹的治疗方法是什么?

　　1、一般治疗：患者应卧床休息，且单间隔离，居室的空气要新鲜，还应保持适当温度和湿度，衣被不宜过多，眼、鼻、口腔、皮肤保持清洁。饮食宜富营养易消化，并应多喂温开水。不可忌嘴，恢复期尚应加餐。高热时可给小剂量退热剂，咳剧时予以镇咳药等。体弱病重者可早期给丙种球蛋白肌注，少量多次输血或血浆。近年报告给麻疹病人补充维生素A，一次10万～20万IU口服，可减轻病情，使病死率下降。

　　2、中医中药治疗：前驱期初热时，可用宣毒发表汤或升麻葛根汤加减，以辛凉透表，驱邪外出，外用透疹药(生麻黄、西河柳、紫浮萍、莞荽子、各15克)放入布袋中煮沸后在床旁蒸薰，或稍凉后以药汁擦面部、四肢，以助出疹。出疹期宜清热解毒透疹，用清热透表汤，重病用三黄石膏汤或犀角地黄汤。虚弱肢冷者用人参败毒饮或补中益氯汤。恢复期宜养阴清热，可用消参麦冬汤或竹叶石膏汤。

　　3、对症治疗：高热时可用小量退热剂;烦躁可适当给予苯巴比妥等镇静剂;剧咳时用镇咳祛疾剂;继发细菌感染可给抗生素。麻疹患儿对维生素A需要量大，世界卫生组织推荐，在维生素A缺乏区的麻疹患儿应补充维生素A

　　关于小儿麻疹并发症治疗：

　　(1)肺炎：可以按一般肺炎处理，继发细菌感染选用抗菌药物，重症可考虑短期应用肾上腺皮质激素。进食少适当补液及支持疗法。

　　(2)喉炎：居室应保持恒定的湿度，并且用蒸气吸入，一日数次，以稀释痰液。选用1至2种抗菌药物，重症可口服强的松或地塞米松静脉滴注。保持安静。喉梗阻进展迅速者，应及早考虑气管插管或行切开术。

　　(3)脑炎：处理同病毒性脑炎，重点在对症治疗。高热者降温，惊厥时用止惊剂。昏迷者加强护理。目前对亚急性硬化性全脑炎无特殊治疗。

　　(4)心血管功能不全：心力衰竭时及早应用毒毛旋花子甙或毛花强心丙治疗，可同时应用速尿利尿。控制补液总量和速度，维持电解质平衡，必要时用能量合剂(辅酶A、三磷酸腺苷、细胞色素C)及维生素C静脉滴注，以保护心肌。循环衰竭按休克处理。

　　预防小儿麻疹的方法是什么?

　　提高人群免疫力是预防麻疹的关键，因此对于容易感染的人群实施计划免疫十分重要。如发现麻疹病人，则应采取综合措施防止传播和流行。

　　1、自动免疫：小儿属于易患者的人群，应接种麻疹减毒活疫苗。初种年龄不宜小于8个月，因恐来自母体的抗体中和疫苗病毒，使他失效。我国目前定于在8个月时初种，4岁时加强一次。而国外认为在15个月时初次接种更为保险，并认为在1岁以内接种者，应于1年后加强一次。疫苗应保存在2～10摄氏度暗处，每次皮下注射0.2ml，1次就可以。根据年龄的不用剂量也不相同，在麻疹流行季节前的一个月接种效果最好。易感者在接触麻疹病人后2日内，若应急接种麻疹疫苗，仍可防止发病或减轻病情。流行时易感者80%接种了疫苗，可于2周内控制流行。接种疫苗后反应轻微，5～14日后可有低热数日，偶见稀疏淡红皮疹。

　　在接种的时候应该注意：

　　(1)在发现有发热和急、慢性疾病的人时，应暂缓自动免疫，有过敏体质、活动性结核、恶性肿瘤、白血病及应用免疫抑制剂或放射治疗和先天性免疫缺陷者，不应接种麻疹减毒活疫苗，凡在8周内接受过输血或血制品及被动免疫制剂，以及4周内接受其他病毒减毒活疫苗者均应推迟接种，以免影响效果。

　　(2)接种麻疹减毒活疫苗后血清抗体都有上升，阳性率可达95%至98%，最早于12天血液中即可出现血凝抑制等抗体，1个月时达高峰，抗体效价在1∶16-1∶128。2-6个月后渐降，一般仍维持一定水平。部分接种者4-6年后可全部消失，故复种年龄可在4-6岁时。婴儿主动免疫覆盖率达到90%以上时，可形成无病区。

　　有些国家将麻疹疫苗与风疹疫苗，流行性腮腺炎疫苗同时接种，不影响其免疫效果。

　　2、被动免疫：年幼体弱及患病者如果接触了麻疹患者，应在5天内进行被动免疫这样可免于发病，5至9天内进行则仅能减轻病情。可肌注丙种球蛋白0.2ml/kg，或胎盘球蛋白0.5～1.0ml/kg，或成人血浆20～30ml。被动免疫力仅能维持3～4周，3周后又接触麻疹患者需再注射。

　　3、综合预防措施：发现麻疹患者应立即作疫情报告，并立即隔离直至疹后5天，有并发症者延至10天左右。凡接触患者的易感儿应检疫3周，并根据情况给予自动免疫或被动免疫，接受免疫制剂者，应延长检疫至4周。在麻疹流行期间，应大力宣传患者不出门，医药送上门，易感儿不患门，集体机构加强晨间检查，对可疑者应隔离观察。

　　以上已经详细介绍了小儿麻疹的预防与治疗这方面的问题，相信大家已经有了更多的了解。麻疹患者应保持良好的生活态度，乐观的面对人生，最后希望患者能够早日康复！