小儿麻疹应如何治疗

　　众所周知，麻疹是一种传染性很强的皮肤病，长发于小儿身上，这引起了家长的极度警惕，家长如怀疑自己孩子得了麻疹，应立即带他去医院，尽早治疗，摆脱疾病的痛苦，现在治疗此病的方法有很多，选对了治疗方法，才能有利于疾病的康复。那么，当小儿得了麻疹应如何治疗呢?下面就来看看专家的介绍吧。

　　首先我们先了解一下它的症状都是什么，根据症状才能做到早发现在治疗，对疾病的康复具有重大作用。

　　麻疹的症状是什么呢?

　　根据症状的不同，麻疹可分为潜伏期、前驱期、出疹期 、恢复期四个时期。

　　1、潜伏期：一般为10-4天，也有短至1周左右。在潜伏期内可有轻度体温上升。

　　2、前驱期：也称发疹前期，一般为3-4天。这一期的主要表现类似上呼吸道感染症状：

　　(1)通常表现为发热，所有病例都是一样的，多为中度以上发热。

　　(2)还表现为咳嗽、流涕、流泪、咽部充血等其它的症状，特别是眼症状，结膜发炎、眼睑水肿、眼泪增多、畏光、下眼睑边缘有一条明显充血横线，对诊断麻疹极有帮助。

　　(3)Koplik斑，在发疹前的24至48小时出现，为直径约1.0毫米灰白色小点，外面有红色晕圈，开始只能看见对着下臼齿的颊粘膜上，但在一天内很快增多，可累及整个颊粘膜并蔓延至唇部粘膜，粘膜疹在皮疹出现后即逐渐消失可留有暗红色小点。

　　(4)常见皮肤荨麻疹，隐约斑疹或猩红热样皮疹，在出现典型皮疹时消失。

　　部分病例通常有一些非特异症状，比如全身不适、食欲减退、精神不振等症状。婴儿可能会有消化系统症状。 幼儿基本上都伴有呕吐、腹泻，在软腭、硬腭弓出现红色细小内疹。第2至3日可于双侧近臼齿颊粘膜处出现细砂样灰白色小点，绕以红晕，称麻疹粘膜斑，这些就是本病的早期特征，在唇内侧及牙龈粘膜也比较常见，在上腭也偶尔能看见，一般维持16至18小时，有时1至2日，多于出疹后1至2日内消失。

　　3、出疹期：多在发热后3至4天出现皮疹。体温可突然升高至40~40.5摄氏度，皮疹最开始的症状为稀疏不规则的红色斑丘疹，疹间皮肤比较正常，开始常见于于耳后、颈部、沿着发际边缘，在24小时内就会向下下发展，最后遍及面部、躯干及上肢，第3天皮疹累及下肢及足部，病情严重的患者皮疹常互相融合，皮肤水肿，面部浮肿变形。大部分皮疹用手轻轻按压就会褪色，但也有出现瘀点的患者。全身伴有淋巴结肿大和脾肿大，并持续几周，肠系膜淋巴结肿可引起腹痛、腹泻和呕吐。阑尾粘膜的麻疹病理改变可引起阑尾炎症状。疾病极期特别是高热时常有谵妄、激惹及嗜睡状态，多为一过性，热退后消失，与以后中枢神经系统合并症无关。此期肺部有湿性罗音，X线检查可见肺纹理增多。

　　4、恢复期：在出疹3至4天后，皮疹就开始消退，消退顺序与出疹时相同，在无合并症发生的情况下，食欲、精神等其他症状也会随之好转。疹退后，皮肤留有糠麸状脱屑及棕色色素沉着，7至10天痊愈。

　　既然知道了症状，那么该如何治疗呢?

　　麻疹的治疗方法：

　　对麻疹病毒至今还没有发现特异的抗病毒药物，因此治疗的重点就是加强护理，对症治疗和防治并发症。

　　1、中医中药治疗：前驱期开始发热时，可以用宣毒发表汤或升麻葛根汤加减，以辛凉透表，驱邪外出，外用透疹药，放入布袋中煮沸后在床旁蒸薰，或稍凉后以药汁擦面部、四肢，以助出疹。出疹期宜清热解毒透疹，用清热透表汤，重病用三黄石膏汤或犀角地黄汤。虚弱肢冷者用人参败毒饮或补中益氯汤。恢复期宜养阴清热，可用消参麦冬汤或竹叶石膏汤。

　　2、护理治疗：患者应卧床休息，且单间隔离，居室内空气要保持新鲜，保持适当温度和湿度，衣被不宜过多，眼、鼻、口腔、皮肤应时刻保持清洁。饮食应以富营养易消化的食物为主，平时还应该多喝白开水。不可忌嘴，恢复期尚应加餐。高热时可给小剂量退热剂，咳剧时予以镇咳药等。体弱病重者可早期给丙种球蛋白肌注，少量多次输血或血浆。近年报告给麻疹病人补充维生素A，一次10万至20万IU口服，可减轻病情，使病死率下降。

　　3、并发症治疗：

　　(1)肺炎：需按一般肺炎处理，对待继发细菌感染应选用抗菌药物，重症患者可考虑短期应用肾上腺皮质激素。进食少适当补液及支持疗法。

　　(2)脑炎：和同病毒性脑炎的处理方法相似，重点在对症治疗。对于高热者应进行降温治疗，惊厥时用止惊剂。对于昏迷者应加强护理。目前对亚急性硬化性全脑炎无特殊治疗。

　　(3)喉炎：保持居室内的恒定湿度，并用蒸气吸入，一天数次，以稀释痰液。选用1至2种抗菌药物，重症患者可以用口服强的松或地塞米松静脉滴注。保持安静。喉梗阻进展迅速者，应及早考虑气管插管或行切开术。

　　(4)心血管功能不全：当心力衰竭时应及早应用毒毛旋花子甙或毛花强心丙进行治疗，还可同时用速尿利尿。控制补液总量和速度，维持电解质平衡，必要时用能量合剂(辅酶A、三磷酸腺苷、细胞色素C)及维生素C静脉滴注，以保护心肌。循环衰竭按休克处理。

　　专家提醒：麻疹的治疗一定要尽早，因为任何疾病在发病的初期病情较轻都很容易治疗。如果家长朋友想要了解更多的知识，可以咨询我们的皮肤科专家进行解答。