瘢痕疙瘩要做哪些检查?

作者:未知 时间:2012-09-27 14:07:46 来源:互联网 阅读:

  瘢痕疙瘩患者对于这种皮肤病是很迷茫的,因为我们开始对于瘢痕疙瘩没有一点的了解,所以当他到来的时候我们会显得手足无措,连要去做什么检查都不知道,患上瘢痕疙瘩我们要先做什么检查了。

  我们应该要先做瘢痕硬度测定采用工业用刻度指示仪,对之进行改装:首先制成12mm直径的不锈钢圆套,固定于指示仪测定轴,作为硬度计基座,测定轴伸出基座5mm。其次为使指示仪的弹性与瘢痕硬度相匹配,把指示仪内部弹簧更换为另一个弹性较大的弹簧,使弹簧的伸缩运动带动指针的转动。

  测定时,把硬度计垂直置于待测皮肤或瘢痕上,靠硬度计自身重量压缩弹簧,被测定组织表面的硬度不同,测定轴回缩长度出现差异,仪表上显示数据也不一样,分别测定3次,计算平均数,并将读数换算为瘢痕硬度(按公式计算压强),单位为N/mm2。

  然后接下来是,B型超声瘢痕厚度测定由于瘢痕生长于体表,如果B超的探头直接与之接触,在测量上就有困难,所以在测定时必须在测定部位与探头之间加一个水袋,使被测画面移往视屏中间,再将“×”标记分别移动至皮肤或瘢痕的上、下界,其间的距离即为瘢痕的厚度。但在测量时必须注意:

  (1)测定切除或治疗前瘢痕的厚度。

  (2)切除前瘢痕厚度与周围皮肤的厚度比较。

  (3)治疗一段时间后,瘢痕厚度改变否。

  (4)最好有对称部位瘢痕厚度比较。

  (5)在测定时,最好固定一位医师操作,以尽量减少人为的误差。

  这个是必不可少的一个环节,经皮氧分压测定,研究表明在压力治疗的增生性瘢痕中,当临床瘢痕缓解、氧分压上升到正常的80%以上时去除压力,增生性瘢痕不再复发,氧分压的升高与临床观察到的瘢痕缓解及超声测定结果相一致,认为经皮氧分压测定可作为瘢痕治疗效果的稳定可靠的指标。

  有的时候我们还要做,瘢痕表面温度测定由于早期瘢痕组织内新生毛细血管较多,甚至可见到丝状扩张的毛细血管,随着瘢痕的成熟及消散,其内的毛细血管逐渐闭塞,这一过程是一个动态的改变,揭示瘢痕组织内血循环的改变,亦影响到瘢痕表面的温度。采用半导体温度仪或红外线温度扫描仪均可测定瘢痕表面的温度。但在测定时必须注意:

  (1)测定前,病人必须休息半小时。

  (2)环境安静,无风,室温控制在一定范围。

  (3)同时测定瘢痕及其旁边正常皮肤温度,如有对称的部位瘢痕进行对照比较最好。

  (4)治疗前及治疗后定时测定(环境条件相同),观察其动态变化。

  最后一个就是血管热刺激舒张指数测定正常皮肤血管在热因子刺激时明显扩张,而瘢痕增生期血管因缺乏神经支配及特殊结构特征,在热刺激时无明显扩张,热刺激舒张指数下降,随着瘢痕成熟过程,热刺激舒张指数升高。此方法也可作为瘢痕情况评估的标准之一。

  这些就是我们在患上瘢痕疙瘩以后应该要做的一系列检查,这些都是我们不可忽略的,在这些检查中我们还得注意一些禁忌的事项,这样才能保证我们的安全,检查的准确性。


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