麻疹样红斑型药疹的治疗与护理

　　药疹的不同类型有很多， 麻疹样红斑型药疹就是皮肤病的一种疾病。用于预防,诊断、治疗的药物，无论通过任何途径进入机体后,引起的皮肤和(或)粘膜损害的不良反应，可能由第Ⅳ型变态反应所引起的轻型药疹，谓之麻疹样红斑型药疹,为皮肤科急诊中常见的病种。

　　麻疹样红斑型药疹的治疗：

　　(一)病因治疗

　　尽可能明确病因，立即停用致敏或可疑致敏性药物，并终身禁用。鼓励病人多饮水或输液以加速药物自体内的排出。对由重金属如砒、金等引起的药疹，要给与络合剂，如二巯基丙醇等使之与重金属离子络合后从尿中排出。

　　(二)对症及支持疗法

　　对重型药疹的治疗原则为及时抢救，尽早收入院治疗。

　　1.抗休克与供氧 对伴发过敏性休克者要分秒必争，立即皮下或肌内注射1:1000肾上腺素0.3～0.5ml。呼吸困难者予以吸氧，喉头水肿已堵塞呼吸道时，可考虑气管切开。

　　2.激素 对综合征、TEN、重症剥脱性皮炎型药疹者，及早使用大剂量糖皮质激素为挽救生命的关键措施。用量应足以控制临床症状为准。症状控制后应尽快减量至停药。

　　3.抗组胺药 选H1受体拮抗剂，如苯海拉明每次50mg，每日3次或20mg肌注，每日3次等，对皮肢瘙痒与水肿的缓解有一定效果。

　　4.维持水电解质平衡 注意胶体或蛋白质的输入量，必要时输血或血浆。

　　5.预防及治疗感染。

　　6.粘膜损害的处理 可用3%硼酸水清洗结膜，皮质类固醇眼药滴眼每3h一次。

　　7.皮肤损害的局部治疗 选用无刺激、具保护性并有一定收敛作用的药物，根据损害的特点进行治疗。

　　(三)对轻型药疹的治疗

　　一般于停药后2～7天皮损即可消退。若全身症状明显时，可口服相当于强的松20～40mg/d，皮疹消退后即可停药或减量。有继发感染时给与全身性抗生素治疗。局部可用单纯扑粉或炉甘石洗剂以止痒消炎，有糜烂渗液时可用湿敷。

　　麻疹样红斑型药疹护理：

　　1。按皮肤科一般常规护理。

　　2。给高旦白。高维生素流质或半流质饮食。

　　3。加强五官及粘膜的护理。防止并发症的发生。

　　4。对致敏药物应有显著标志。杜绝再次发生过敏。

　　5。保持被服及病衣清洁。干燥。平整。

　　6。严格无菌操作。对大疱皮损可在低位刺破引流或用空针吸出疱液。注意保护创面。有感染的表皮应予清除。

　　7。用药前。详细询问过敏史。以防交叉过敏反应。对青霉素。磺胺类。奴夫卡因。解热镇痛。镇静药。抗生素等药物。在使用前应严格遵照操作规程进行划痕或皮内试验。

　　8。鼓励多饮水。促进药物排出。

　　通过以上内容大家对于麻疹样红斑型药疹都有所了解，希望上文对您能有所帮助，住院患者朋友们早日恢复健康!