猩红热的诊断与鉴别

　　猩红热是一种常见的儿童型疾病，由于儿童的抵抗力跟免疫力都比较弱，所以此病在儿童当中的病发率极高，特别是在冬春季节。此病的传染性极强，很多患者由于对此病发现的不及时，不仅导致了自己的病情严重，而且也造成自己身边的人被严重的传染。为了今后在生活中继续避免这种情况的出现，所以本文主要给大家介绍此病的诊断与鉴别，希望能够对大家护理自己孩子的健康有所帮助。

　　猩红热的诊断依据

　　普通型猩红热：起病急骤，出现发热、咽峡炎、皮疹。发热第2天开始发疹，皮肤呈弥漫性充血潮红，其间有针尖大小充血性红疹，压之褪色，伴有痒感。少数患者可见有带黄白色脓头且不易破溃的皮疹。皮肤皱褶处可出现“巴氏线”。面部充血而无皮疹，同时有“口周苍白圈”。病初起时出现“草莓舌”，以舌尖及边缘处为显著。2d～3d后白苔开始脱落，成为“杨莓舌”。2d～5d后皮疹消退。疹退后皮肤有脱屑或脱皮。

　　轻型猩红热：发热、咽峡炎、皮疹均很轻，持续时间短，脱屑也轻。

　　猩红热的诊断需要大家对于此病的病发症状有一个清晰的了解，因为猩红热这种疾病也是有分类的，不同的分类，他们的症状表现也是不同的，所以大家要想诊断这种疾病必需要根据它的症状表现来进行，上文中已经把此病的诊断想给大家进行了详细的介绍。下面大家再来了解下此病是如何鉴别的。

　　猩红热该如何与其他疾病鉴别

　　1.猩红热咽峡炎与其他咽峡炎鉴别 在出皮疹前咽峡炎与一般急性咽喉炎无法区别。白喉患者的咽峡炎比猩红热患者轻，假膜较坚韧且不易抹掉，而猩红热患者咽部脓性分泌物容易被抹掉。但须注意，猩红热与白喉有合并存在的可能，应仔细进行细菌学检查。

　　2.猩红热皮疹与其他发疹性疾病的鉴别

　　(1)麻疹：有明显的上呼吸道卡他症状。皮疹在发热第4天出现，大小不等，形状不一，为暗红色斑丘疹，皮疹之间有正常皮肤，面部皮疹多于躯干部。有科氏斑，无草莓舌、杨梅舌。

　　(2)风疹：起病第1天即出皮疹。开始呈麻疹样，很快增多且可融合成片，类似猩红热，但无弥漫性皮肤潮红。皮疹于发病3天后消退，无脱屑。咽部无炎症。耳后淋巴结常肿大。

　　(3)药疹：有用药史。皮疹有时可呈多样化表现，既有猩红热样皮疹，同时也有荨麻疹样疹。皮疹分布不均匀，出疹顺序也不像猩红热那样由上而下，由躯干到四肢。无草莓舌和杨梅舌，除因患者咽峡炎而服药引起药疹者外，一般无咽峡炎症状。病原菌培养阴性，停药后皮疹减轻。

　　(4)其他细菌感染：金葡菌、C群链球菌、缓症链球菌也有能产生红斑毒素的菌株，其毒素的生物特性虽与A群链球菌的红斑毒素不相同，但引起的猩红热样皮疹则无明显区别，鉴别主要依据细菌培养。缓症链球菌在20世纪90年代初在江苏发生过暴发流行，部分重症患者出现了与中毒性猩红热类似的临床表现，已研究得知此由与A群的毒素不相同的一种外毒素引起。

　　关于猩红热的诊断与鉴别本文就给大家介绍到这里，猩红热这种疾病的诊断，需要大家对它的症状表现有个清楚的了解，正确的诊断此病可以帮助大家及时的治疗，及时的阻止此病的进一步发展。而介绍猩红热的鉴别给大家主要是为了帮助大家避免误诊这种情况的出现。希望大家能够对本文详细的了解，并且对大家健康的生活有所帮助。