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痛风如何诊断

作者:未知 时间:2012-09-18 22:00:32 来源:互联网 阅读:

  痛风相信许多人对此病并不是特别陌生,可以发生于人体的各个部位。人们在患上痛风以后关节处会剧烈的疼痛,简直是痛不欲生的“痛”,但是这种痛消失的也很快,1-7天痛像“风”一样吹过去了,所以我国老百姓很形象的把这种痛称为叫“痛风”。许多人患有痛风而不自知,因为它来的快去的也快,患者还不知道是怎么回事痛就已经过去了。针对这个情况,我们整理了一些关于痛风如何诊断的相关资料,希望能给大家带来一些帮助。

  专家指出,痛风患者怎样知道自己患有该病,首先要了解痛风的临床表现,了解了痛风的临床表现以后,如果自己出现这些症状,就要到医院去进行详细的检查了。

  痛风的临床表现是:关节有明显的肿胀、充血,皮肤变红、发烫;有的还觉得发麻,有针刺感、灼热感和跳动感等。患者在发病的初期,往往只有一个关节受到侵犯,大多是大脚趾关节,随着病情的发展就会侵犯全身关节。

  由于痛风病人常同时并发有其它代谢紊乱性疾病,如糖尿病、高脂血症以及高血压、动脉硬化等,所以对每个痛风病人,均有必要作下列实验室检查:

  一、血脂检查:包括血胆固醇、三酰甘油,高、低密度脂蛋白及极低密度脂蛋白等,有条件者尚可做载脂蛋白测定。

  二、血糖:应做空腹血糖及餐后两小时血糖测定;必要时进行葡萄糖耐量度试验,以早期发现葡萄糖代谢紊乱和隐性糖尿病。

  三、肝肾功能检查:以确立有无痛风性肾病及肝脏病变。

  四、心血管及脑血管功能检查:可做心电图、超声心动图、心功能测定、脑血流图等常规检查,必要时行头颅CT或冠状动脉造影术以观察有无冠心病、脑动脉硬化等病变。此外,眼底检查观察有无眼底视网膜动脉硬化,亦可作为发现动脉硬化的简便方法之一。

  五、关节X线摄片:对有痛风性关节炎发作的病人,应做关节X线摄片。以了解关节病变的程度,并为痛风的诊断提供间接证据。

  六、泌尿系统X线造影检查:可早期发现肾、输尿管及膀胱结石,并可观察双肾功能状态及肾孟、输尿管外形,以确立有无肾盂积水、梗阻等。由于尿酸结石可被X线透过,故大多数痛风病人仅做腹部X线平片检查是不能发现结石影的。还必须做静脉肾盂检查。如果普通腹部X线平片已能发现结石,则表明该痛风结石除含有尿酸盐外,尚混有磷酸钙或草酸钙之类,是混合性结石。

  七、穿刺检查或活检:痛风病人如果在手、足、耳郭及关节周围或身体其它部位出现皮下结节时,均应常规做穿刺检查或活检,以发现其中是否含有尿酸盐结晶,这对确立诊断十分有价值。此外,B超声波及CT检查,对泌尿系结石的诊断也有价值。如病人不能耐受静脉肾盂造影检查,则可选择B型超声波或CT检查。

  在了解了怎样去诊断以后就要去治疗了,痛风患者在第一次发病时就算不治疗,有的也会在数天或数周内自动消失,这种症状就是痛风的急性发作。次痛过之后,关节只是炎症消除了,但实际上,患者体内的尿酸的结晶并没有消失,几次急性发作以后,结晶会不断地沉积,慢慢地便形成了“痛风石”。痛风石会破坏周围的软组织和骨质,造成患者关节的永久性畸形。另外肩风虽然表现在关节上,却属于全身性疾病,而且是一种慢性终生性疾病,如不及时治疗,还会影响到患者的其他内脏器官,比较常见的是痛风肾,进而发展为尿毒症。所以痛风患者要抓住早期治疗时机,否则病情将会很难控制。中医采用外敷药和内服药相结合的治疗方法,使患者迅速缓解疼痛、消除炎症,以健脾补肾、利湿泄浊法治疗痛风缓解期,可降低血尿酸。

  痛风发病与某些不良习惯有关,常在过食高嘌呤食物、大量饮酒(尤其是啤酒)后发病;或因长途旅行以及走路多等疲劳过度而发作,或因关节局部劳损或扭伤、穿鞋紧、长跑等过度运动而发作;或因精神紧张、过度刺激后发病。要预防及减轻痛风,要做到以下几点:

  1.是要彻底戒酒,尤其是啤酒,往往次酗酒就可促成痛风性关节炎的发作。

  2.是限制高嘌呤食物的摄入。病人要尽量少吃一些含中等量嘌呤的食物,如果食用最好用水煮后,去除汤汁再食用。

  3.是要做到低蛋白、低脂肪和低盐饮食。每天可以用百合、薏米、土茯苓、莲子、山药与粳米等谷物煮粥食用。

  4.是饮食要有规律,一日三餐要定食定量。痛风患者不仅要避免暴饮暴食,还要防止饥饿,否则可引起血尿酸水平增高。

  5.是要加强运动,以使肥胖病人减少体重。肥胖是痛风的好发因素。

  以上就是对痛风如何诊断的一个简单介绍,相信大家通过看介绍以后对此问题都有了一定的了解了。另外提醒痛风患者,痛风在初期如果没有很好的治疗的话,很有可能痛风会陪伴其一生。所以说痛风患者在一定要重视起来,要做到早发现早治疗,才会达到一个良好的治疗效果。在日常生活中要注意饮食、起居、运动及精神等诸方面的调理对痛风患者来说也是至关重要的。


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