如何诊断软下疳呢

　　大家也许都知道软下疳主要是靠性传播的一种性病，也是比较常见的一种性病，软下疳的诊断措施有哪些呢?就成为了现在软下疳患者的一个疑问，由于现在社会人们的生活都比较的开放，可能在性生活的时候不注意安全。软下疳是由来已久，从它出现到现在一直危害着人们的身心健康，那么软下疳的诊断措施有哪些呢?

　　软下疳需要进行的诊断：

　　考虑到软下疳为一种性病，一方面诊断应当从严，应从速建立软下疳病原体培养鉴定技术进行确诊;另一方面也要制定统一合适的临床诊断标准，便于广大医务人员报病，引起防疫部门的注意;同时对患者也可进行健康教育和治疗，包括对其性伴的选择性治疗;或在流行地区采用病征处理，以减少可能的传染源。

　　软下疳的诊断根据发病前的性接触史，尤其是不洁性交史，典型的临床表现和经过，较短的潜伏期后发生软而扁的丘疹、脓疱、溃疡，单侧性的化脓性淋巴结炎，直接镜检和培养检出杜克雷嗜血杆菌，PCR检测杜克雷嗜血杆菌DNA，即可作出诊断。

　　软下疳的诊断依据：Barber氏对本病诊断作如下建议，并作为诊断标准：1、阴部溃疡，一个或多个;2、暗视野显微镜检查，梅毒螺旋体阴性;3、梅毒血清试验阴性;4、病损潜行性边缘取材涂片，用瑞氏染色未发现朵诺凡小体(肉芽肿荚膜杆菌)，而用革兰氏染色可找到短小的革兰氏阴性杆菌。

　　辅助检查一.细菌学检查：

　　嗜血杆菌属革兰氏阴性杆菌，培养条件显示多形性特征，易染性，此菌无芽孢，无运动。

　　1.镜检：从软下疳开放性溃疡取材涂片标本染色，杜克雷嗜血菌易检出，未破溃病灶从脓肿或横痃中穿刺，取其穿刺液涂片标本染色也易检出，更为典型，用美蓝染色或革兰氏染色等镜检用10×100倍油浸观察。

　　2.培养检查：软下疳菌分离培养较为困难，故在采取病变材料时应注意取软下疳溃疡边缘下贮留脓汁或穿刺横痃抽吸的脓汁作为检体，或再用生理盐水充分洗涤溃疡底面后，再用生理盐水湿棉签涂抹标本送化验室培养。

　　3.涂片检查：从溃疡处取材作涂片时，由于脓性分泌物中的杂菌易使结果混淆，故应先将溃疡清洗干净，涂片可用革兰氏染色或姬姆萨染色。杜克雷菌在涂片中为短小的呈平行直线排列的二极染色菌，革兰氏染色阴性。如果有典型的症状，实验室又能查到杜克雷菌，本病即可诊断。

　　4.细菌培养：常用的培养基有淋球菌胎牛血清琼脂、巧克力马血琼脂，取标本时应将溃疡表面的痂皮和碎屑去掉，用灭菌拭子采取分泌物和溃疡的基底部物质。将标本接种于平皿上，划线分离。平皿放入二氧化碳和饱和湿度的环境中，至少培养48小时看结果。杜克雷菌的菌落较小，如针尖大小，光滑，呈半球形。但菌落常呈不同的形状，可呈半透明状、浅灰色和肤黄色等。

　　5.组织病理检查：对软下疳患者进行必要的组织病理检查有助于对本病的诊断。组织病理显示3个带，上层为溃疡底部，较狭窄，可见嗜中性白细胞、纤维蛋白、坏死组织及革兰氏阴性杆菌。中层颇宽，含多数新生血管，血管内皮细胞增生，血管腔闭锁，血栓形成。下层在真皮深部，为致密的浆细胞和淋巴细胞浸润。

　　辅助检查二：

　　血清学诊断软下疳感染杆克雷嗜血杆菌能产生抗体，通过血清学检查，不论是补体结合，凝集反应以及荧光抗体间接法等均可证实，但尚未推广，目前认为IgM抗体敏感性为74%，IgG抗体敏感性为94%，其特异性分别为84%和64%。

　　软下疳需要进行的诊断：鉴别诊断本病常被误诊为生殖器疱疹，生殖器疱疹在疱疹阶段出现多发性，成群生性水疱，检菌阴性，其次与硬下疳作鉴别时，需注意梅毒的硬下疳较硬，脓性分泌物少，无痛。以及除外其他急性外阴性溃疡等。

　　做好软下疳的预防工作是非常重要的，很多人由于对该病的不认识，导致不能很好的做好预防措施，下面，我们一起了解一下它的预防措施有哪些。

　　软下疳的诊断措施有：

　　1、溃疡是软下疳中最典型的症状，因此，生殖器及尿道口出现一个或更多的溃疡，有疼痛与触痛是软下疳的诊断要点里比较常见的。

　　2、单侧腹股沟横痃，疼痛，溃疡排脓。这是软下疳的典型症状，有类似症状的患者高度怀疑为软下疳。这就属于软下疳的诊断要点。推荐阅读：早期软下疳的症状表现有什么呢

　　3、临床诊断软下疳一般需要询问患者病史，有不洁性交史的更容易感染软下疳，不洁性交史也是软下疳的诊断要点之一。

　　上述的介绍，让我们清楚了其中的原因，知道了软下疳的诊断措施有哪些，如果出现了疾病的症状，千万不要耽误诊断，应及时去正规医院就医，以免延误病情，造成严重的后果，早治疗早健康。软下疳能给人带来巨大的伤害，是身体健康的敌人之一，为了能避免受它的影响，一定要注意远离不良因素。一旦出现了相关症状，那么，患者首先需要做的就是及时的治疗了。最后，希望患者朋友早日从疾病中走出来。