儿童脓疱病要怎么诊断鉴别

　　现在正是秋季也是儿童脓疱病的高发季节，所以各位家长们要特别注意了。为避免孩子患上脓疱病，家长们必须要了解下脓疱病有哪些症状表现，只有家长们了解了脓疱病，才可以对患儿进行下步的诊断及治疗。为了使各位家长们能够清楚了解患儿脓疱病的具体情况，所以以下就详细给大家讲解下脓疱病的具体表现。

　　儿童脓疱病临床表现

　　儿童脓包病是由细菌感染所引起的化脓性疾病。病原菌多为金黄色葡萄球菌、链球菌。本病在早产儿或营养不良的新生儿中多见。传染源来自母亲、保姆或病菌污染尿布。炎热潮湿季节发病率高。发病常见于生后四至十天。

　　经常发于手臂、下肢或尿布区以及皮隔皱折部位。脓疱高出皮肤表面，周围微红。初期疱液清晰，后期迅速成为黄色混浊液。脓疱破裂而露出红而润湿的面。轻者疱疮局限于较小区域而不再陆续发生新疮，无全身症状;重者新的脓包疮不断出现，可并发败血症、脑膜炎。此时可有严重的中毒症状及特征。

　　初起皮肤上出现红斑，继而在红斑上出现水疱，小如豌豆，大如蚕豆，疱液初透明，1~2周后变浑浊，形成脓疱，周围明显红晕。疱壁薄而松弛易破，基底糜烂湿润，发红，渗流黄水，干后结成脓痂。其脓痂下脓液可向周边外溢，在脓疱四周可出现新的脓疱，形成环状，故西医称之为“回状脓疱疮”。初起自觉瘙痒，破后则糜烂作痛。其附近淋巴结肿大疼痛，轻度发热。本病一般在1周左右痂脱而K。但常因搔抓接触，脓水所到之处反复新发而致缠绵不愈。重则遍身泛发，可出现恶寒高热，面肿而尿少继发急性肾炎。新生儿常因抵抗力弱，病情严重，易并发肺炎、脓毒败血症而导致生命危险。根据新生儿症状表现一般可分为3类。

　　1、暑湿热蕴型：多在夏季发病，初起红斑，继之出现水疱，1~2周后疱液混浊成脓液，脓疱四周有红晕，疱壁易破，污黄脓水四溢，形成湿润红色糜烂面，不久结成脓痂，自觉瘙痒，疼痛不适，舌偏红，苔白微黄腻，脉滑数。

　　2、热毒熏蒸型：皮损见大量脓疱，间有湿润红色糜烂面，脓水所到之处有新脓疱出现，痒痛难忍，伴发热、口干、淋巴结肿大，大便秘结，小便短黄，舌质红，苔薄黄或黄腻，脉弦滑数。

　　3、脾虚湿盛型：多在夏末初秋致病，脓疱稀疏，色淡白或淡黄，脓疱松弛易破，流出淡黄脓水，糜烂面淡红，伴有体倦乏力。

　　儿童脓疱病病因比较复杂，所以引起家长们必须清楚的了解了脓疱病的表现，才能对其诊断鉴别。只有通过诊断确诊了病情，才可以进行治疗，经过治疗患儿才可以健康成长。

　　儿童脓疱病的鉴别诊断

　　本病多在夏秋季节发病，以儿童多见，皮损好发于颜面、尤其是口鼻周围、四肢暴露部位，皮损以脓疱为主。四周有红晕，脓疱壁薄易破，污黄色脓水外溢露出红湿剥破面，继而结成脓痂。脓水所渍之处有新脓水疱形成，具传染性和自身接种。

　　1、脓窝疮：常由虫咬皮炎、湿疹、疥疮等病继发感染所致。但其脓疱壁厚，溃后凹陷成窝，结成厚痂。

　　2、水疥：多在春夏之季发病，皮损多为风团样丘疹，中央起水泡，水泡溃后少量渗液，易结痂而K。好发于躯干四肢，一般无全身症状。

　　3、水痘：多冬春季节发病，皮损以水泡为主，大小不等，水疱顶部有脐窝，躯干部位多见，水疱不融合，全身症状明显。

　　为了使孩子能够健康快乐的成长，家长们了解脓疱病很有必要的，只有家长们了解了孩子的病情，就可以对其治疗，只有有效的治疗后孩子才可以健康成长。另外，儿童患了病家长们必须第一时间带孩子到相关医疗机构进行诊治，千万不可耽误，因孩子小抵抗力弱，病情发展较快，所以家长们必须特别注意。