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早期梅毒的治疗方法?

作者:未知 时间:2012-09-14 20:07:39 来源:互联网 阅读:

  梅毒是一种感染梅毒螺旋体的性传播全身慢性传染病,是如今性传播疾病中的常见病和多发病,一期梅毒也是早期梅毒,梅毒最好的治疗时机就是早期梅毒的治疗,早期梅毒时梅毒没有对人体造成太大的伤害,梅毒也没有进一步破坏到人们的各个器官组织,所以治疗起来也比较容易,所以当患有梅毒时一定得记得梅毒最好的治疗就是早期梅毒的治疗。那么早期梅毒的治疗方法是什么?

  早期梅毒是梅毒的常见一例,关于早期梅毒,患者一定要及时治疗。关于早期梅毒的治疗,它所依据的原则就是诊断准确,及时治疗。下面为您介绍早期梅毒的治疗方法:

  1、早期梅毒:包括一期二期和病期不足两年的潜伏梅毒患者。可给予青霉素肌肉注射,每侧臀部120万单位,共240万单位只注射一次。

  2、患有梅毒孕妇的治疗:早期梅毒患者如能早期治疗可防止发生先天梅毒,在梅毒流行区,对可能患梅毒的孕妇,应在怀孕的前三个月及产前三个月,至少各进行一次血清学检查。

  3、先天梅毒患者早期的治疗:对已经治疗的梅毒孕妇所生的婴儿,应进行临床及血清学检查,直至血清学检查转阴或维持阴性三个月以上为止。

  细致的可分为以下:

  (一)早期梅毒(包括一期、二期梅毒及早期潜伏梅毒)

  1、青霉素疗法

  (1)苄星青霉素g(长效西林)240万u,分两侧臀部肌注,每周1次,共2~3次。

  (2)普鲁卡因青霉素g80万u/日,肌注,连续10~15天,总量800万u~1200万u。

  2、对青霉素过敏者

  (1)盐酸四环素500mg,4次/日,口服,连服15天。

  (2)强力霉素100mg,2次/日,连服15天。

  (二)晚期梅毒(包括三期皮肤、粘膜、骨骼梅毒、晚期潜伏梅毒)及二期复发梅毒。

  1、青霉素

  (1)苄星青霉素g240万u,1次/周,肌注,共3次。

  (2)普鲁卡因青霉素g80万u/日,肌注,连续20天。

  2、对青霉素过敏者

  (1)盐酸四环素500mg,4次/日,口服,连服30天。

  (2)强力霉素100mg,2次/日,连服30天。

  (三)心血管梅毒

  应住院治疗,如有心衰,首先治疗心衰,待心功能代偿时,从小剂量开始注射青霉素,如水剂青霉素g,首日10万u,1次/日,肌注。第二日10万u,2次/日,肌注,第三日20万u,2次/日,肌注。自第4日起按如下方案治疗(为避免吉海氏反应,可在青霉素注射前一天口服强的松20mg/次,1次/日,连续3天)。

  1、普鲁卡因青霉素g80u/日,肌注,连续15天为一疗程,共两疗程,疗程间休药2周。

  2、四环素500mg,4次/日,连服30天。

  (四)神经梅毒

  应住院治疗,为避免治疗中产生吉海氏反应,在注射青霉素前一天口服强的松,每次20mg,1次/日,连续3天。

  1、水剂青霉素g,每天1200万u,静脉点滴(每4小时200万u),连续14天。

  2、普鲁卡因青霉素g,每天120万u,肌肉注射,同时口服丙磺舒每次0.5g,4次/日,共10~14天。必要时再用苄星青霉素g,240万u,1次/周,肌注,连续3周。

  (五)妊娠梅毒

  1、普鲁卡因青霉素g,80万u/日,肌注,连续10天。妊娠初3个月内,注射一疗程,妊娠末3个月注射一疗程。

  2、对青霉素过敏者,用红霉素治疗,每次500mg,4次/日,早期悔毒连服15天,二期复发及晚期梅毒连服30天。妊娠初3个月与妊娠末3个月各进行一个疗程(禁用四环素)。但其所生婴儿应用青霉素补治。

  (六)胎传梅毒(先天梅毒)

  1、早期先天梅毒(2岁以内)脑脊液异常者:

  (1)水剂青霉素g,5万u/kg体重,每日分2次静脉点滴,共10~14天。

  (2)普鲁卡因青霉素g,每日5万u/kg体重,肌注,连续10天~14天。

  脑脊液正常者:

  苄星青霉素g,5万u/kg体重,一次注射(分两侧臀肌)。如无条件检查脑脊液者,可按脑脊液异常者治疗。

  2、晚期先天梅毒(2岁以上)

  普鲁卡因青霉素g,每日5万u/kg体重,肌注,连续10天为一疗程(不超过成人剂量)。8岁以下儿童禁用四环素。

  先天梅毒对青霉素过敏者可用红霉素治疗,每日7.5~12.5mg/kg体重,分4次服,连服30天。

  在执行上述方案时的治疗原则是尽早、彻底。治疗过程中应注意下述问题:

  (1)要如实地将患病的经过告诉皮肤科医生,才能及时诊治,切忌自已乱编造病史。

  (2)治疗期内应禁止性生活,避免传染对方。一旦确诊,其性接触者也应同时检查。

  (3)遵医生指导用药,切忌乱投医、乱用药。注射青霉素前须做皮肤试验,了解有无过敏反应。因注射之后,会杀灭大量梅毒螺旋体,病人吸收大量异性蛋白及内毒素,约有一半早期梅毒患者,在24小时内出现高烧、头痛,甚至黄疸等全身反应,此称为吉海氏反应。晚期梅毒此反应少,一旦发生,后果严重。所以决不要自行悄悄注射青霉素,想"私了"是不行的。

  (4)坚持正规治疗。因梅毒病程进展缓慢,无明显自觉症状,常误认为痊愈而中断治疗。然而,此时是疾病处于潜伏状态,不但会很快复发,还可能继续传染他人。

  (5)定期就诊检查。通常经治疗后,症状很快消失,直到血清反应转阴性才称治愈(晚期梅毒较难转为阴性)。应继续观察3年。第1年,每3个月检查一次;第2年,每半年检查一次;第3年,最后检查一次。

  大家都知道,早期梅毒患者的传染性很高,但在此期如能及时治疗,可以达到彻底治愈的目的,同时可防止复发。早期梅毒包括一期、二期、病期在一年以内的潜伏梅毒。

  早期梅毒的治疗大多采用普鲁卡因青霉素G针剂,每天肌肉注射80万单位,连续注射十天,总量800万单位。也可使用苄星青霉素,每次肌肉注射240万单位,两侧臀肌各注射120单位。一期梅毒一次注射则可达95%治疗率。二期则应在一星期后再注射一次。也可用普鲁卡因青霉素G针剂,每天肌肉注射80万单位,连续注射十天,总量800万单位。

  对青霉素过敏的梅毒患者,可口服四环素,每天服用0.5g,连服15日,总量30g。肝肾功能不全者,不能使用四环素,可用红霉素代替。治疗梅毒结束后,还应复查2~3年。治疗后的第一年内,每3个月复查一次,以观察是否有症状出现及血液化验是否正常。

  上述内容就是专家为您介绍的关于“早期梅毒的治疗方法是什么”相关内容。梅毒被人们称作是第二性病,梅毒对人们的危害性极大,而且梅毒如进行尽可能早的治疗那么梅毒很有可能恶化到二期三期梅毒,梅毒也有可能导致更多的并发症,进一步危害人们的身体健康。梅毒越是发展到二期三期梅毒,不但对人么造成的危害性增大,二期梅毒治疗也会相对比较难治疗,由此可见梅毒必须及早治疗。梅毒的治疗除了及早治疗很重要之外,治疗梅毒的医院也是梅毒治疗过程中极重要的一个因素。所以患者要到正规的医院进行治疗,以免延误了病情,小编在此祝愿广大患者早日摆脱病痛的折磨!


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