详解尖锐湿疣诊断方法

　　尖锐湿疣是一种常见的严重影响生活和工作的疾病，所以大家要学会自我诊断尖锐湿疣方法，从而更好的把握住治疗尖锐湿疣的最佳时机。不要耽误病情！

　　专家介绍，做好尖锐湿疣的鉴别诊断十分重要，一旦有误诊治疗对患者不仅是病情上的危害，而且对患者也会造成很大的精神伤害。那么，尖锐湿疣如何诊断呢？下面就由专家为大家详细介绍一下。

　　尖锐湿疣诊断介绍如下：

　　1、不洁夫妻生活史。

　　2、典型皮损为生殖器或肛周等潮湿部位出现丘疹，乳头状、菜花状或鸡冠状肉质赘生物，表面粗糙角化。

　　3、醋酸白试验阳性，病理切片可见角化不良及凹空细胞。

　　4、核酸杂交可检出HPV-DNA相关序列，PCR检测可见特异性HPV-DNA扩增区带。

　　尖锐湿疣的辩别诊断如下：

　　1)生殖器部位癌：边界不清，癌有明显的浸润，常形成溃疡，有时应进行病理组织学检查。

　　2)扁平湿疣：为梅毒二期皮疹。扁平湿疣基底宽，无蒂，外观扁平，疣面潮湿、光滑。暗视野显微镜检查可找到梅毒螺旋体，梅毒血清反应为阳性。

　　3)假性湿疣：又称女性绒毛状小阴唇，在女性的小阴唇上出现鱼卵状、排列规则的增生物。

　　4)生殖器鲍温样丘疹病：本病较少见，主要与人类乳头瘤病毒16型感染有关。表现为生殖器部位多发性棕红色小丘疹，直径2~10mm。临床上很像尖锐湿疣，但组织学上类似鲍温病的改变。作出这一诊断必须是专科医师。

　　5)珍珠样丘疹病：发生于男性的龟头，沿龟头冠状沟有排列整齐的大小一致的珍珠样丘疹。本病病因不明，常见于青年男性。

　　6)皮脂腺异位症：丘疹在粘膜内无重叠生长，多为淡黄色。

　　7)传染性软疣：单个不融合的皮色半球形丘疹，周围光滑，中央可挤出软疣小体。

　　8)软下疳：外生殖器皮肤损害为不规则形溃疡，伴痛性横痃。溃疡面渗出物涂片可能查到杜克雷杆菌。

　　尖锐湿疣诊断效果好的方法：

　　1、电灼诊断：采用高频电针或电刀切除湿疣。方法：局部麻醉，然后电灼，本疗法适应数目少，面积小的湿疣，这种方法只是清除疣体。

　　2、微波诊断：采用微波手术诊断机，利多卡因局麻，将杆状辐射探头尖端插入尖锐湿直达疣体基底，当看到疣体变小、颜色变暗、由软变硬时，则热辐射凝固完成，即可抽出探头。凝固的病灶能够用镊子挟除。为防预复发，可对残存的基底部反复凝固一次。

　　3、射线诊断：应用-射线诊断尖锐湿疣取患上较为满足的效果，该方法疗效高，无痛苦、无损伤、不好的反映少，痊愈率在80%以上，在临床上有一定推广价值。

　　要准确辨别这几种不同疾患，十分实用而简便的办法就是醋白试验，即用5%冰醋酸液涂在病变部位，3分钟后疣体发白者为尖锐湿疣，否则另当别论。或以浸有3~5%冰醋酸溶液的纱布包在可疑病变处3—5分钟，若患处变白，则说明是亚临床感染。

　　还可以做碘黄试验，即用鲁戈氏液涂后3分钟，发黄者可以确诊为尖锐湿疣。当然更可靠的办法是做组织病理学检查。近两年，国内杂志已有多篇报告谈到假性湿疣的鉴别诊断问题，特别提到醋白试验。但组织病理学检查的诊断也并非易事，有时也很难确诊，仍然有赖于检验者的业务水平和经验。本病的明确诊断有赖于有效的病毒培养系统的建立、组织免疫化学和分子生物工程技术DNA探针的发展，那时就不会把假性湿疣扩大化，误诊为尖锐湿疣了。

　　发生于阴道或宫颈内的湿疣可能不大明显，且变化多端，仅靠临床检查，可能误诊，常需做细胞学、阴道镜及组织病理学检查。

　　1)细胞学检查：用阴道或宫颈湿疣组织涂片作巴氏染色，若发现角化不良细胞和空泡细胞混合存在，对本病有诊断价值。

　　2)免疫组织化学检查：过氧化酶-抗过氧化酶抗体复合技术(即PAP法)是一种免疫学方法，采用特异性HPV的抗血清用来显示病毒蛋白，籍此证明湿疣中的病毒抗原，较常规电镜方法更为迅速、有效。

　　尖锐湿疣严重危害到了患者的身心健康，所以患者一定要做好尖锐湿疣的治疗工作。专家温馨提示，为了自己的健康着想。对自身疾病的治疗一定要选择专业的医院，若大家还想要了解更多相关信息，欢迎大家随时咨询我们的在线专家。
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