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结节性红斑西医能治好吗

作者:未知 时间:2012-11-10 10:17:35 来源:互联网 阅读:

  西医能够治好结节性红斑吗?随着现在科技的不断进步,越来越多的疾病也进入到了大家的视野之中,结节性红斑就是纵多疾病中的一种。结节性红斑又可分为急性期结节性红斑,此病严重影响了大家的交际、身心、家庭等等。很多患者都对此病很痛恨,那么有什么好的治疗方法呢?下面大家不妨一起来看一下西医治疗结节性红斑的方法。

  西医治疗结节性红斑的方法

  一、急性期结节性红斑的治疗方法:

  1、一般治疗急性活动期应卧床休息。慢性期或病情已稳定者可适当参加工作,精神和心理治疗很重要,病人应定期随访,避免诱发因素和刺激,避免皮肤直截暴露于阳光。生育期妇女应严厉避孕。

  2、药物治疗:

  (1)、非甾体类抗炎药这些能抵御前腺素合成,可做为发热、关节痛、肌痛的对症治疗。如消炎痛对SLE的发热、胸膜、心包病变有良好效果。由于这类药物影响肾血流量,合并肾炎时慎用。

  (2)、抗疟药氯喹口服后主要聚集于皮肤,能抑制DNA与抗DNA抗体的结合。

  (3)、节症状有一定疗效,磷酸氯喹250-500mg/d,长期服用因在体内积蓄,可引起视网膜退行性变。早期停药可复发,应定期检察眼底。

  3、糖皮质激素是目前治疗本病的主要药物,适用于急性或爆发性病例,或者主要脏器如心、脑、肺、肾、浆膜受累时,发生自身免疫性溶血或血小板减少作出血倾向时,也应用糖皮质激素。

  用法有两种,一是小剂量,如0.5mg/kg/d,甚至再取其半量即可使病情缓解。二是大剂量,开始时即用10-15mg/d维持.减量中出现病情反跳,则应用减量前的剂量再加5mg予以维持。大剂量甲基强的松龙冲击治疗可应用于爆发性或顽固性狼疮肾炎和有中枢神系统病变时,1000mg/d静脉滴注,3日后减半,尔后再用强的松维持,其些病例可取得良好疗效,其副作用如高血压,易感染等应予以生视。

  4、免疫抑制剂主要先用于激素减量后病情得发或激素有效但需用量过大出现严重副作用,以及狼疮肾炎,狼疮脑病等症难以单用激素操控的病例。如环鳞酰胺15-2.5mg/kg/d,静脉注射或口服,或200mg隔日使用。毒副作用主要是骨髓抑制、性腺萎缩、致畸形、出血性膀胱炎、脱发等。应当留意的是,细胞毒药物并不能代替激素。

  5、其他药物如左旋咪唑,可增强低于正常的免疫反应,可能对SLE患者合并感染有帮助。用法是50mg/d,连用三天,休息11天。副作用是胃纳减退,白细胞减少。

  抗淋巴细胞球蛋白(ALG)或抗胸腺细胞球蛋白(ATG)是近年大量用于治疗生症再障的免疫抑制剂,具有较高活力的T淋巴细胞毒性和抑制T淋巴细胞免疫反应的功能,一些盐水,缓慢静脉滴注,连用5-7天,副作用是皮疹、发热、全身关节酸痛、血小板一过性减少和血清病。若同时加用激素可使之减轻。

  6、血浆交换疗法经过去除病人血浆,达到去除血浆中所含免疫复合物、自身抗体等,后输入正常血浆。效果卓著、但难持久,且价格昂贵,适用于急重型病例。

  二、选用全身治疗:

  (1)寻找病因,予以相应治疗。

  (2)疼痛较著者,可口服止痛药,及非激素类消炎药,如吲哚美辛(消炎痛)每次25mg,每天3次;布洛芬每次200mg,每天3 次。有明显感染者,给抗生素。严重者,给皮质类固醇激素,如泼尼松(强地松)30~40mg/d ,或倍他米松/二丙酸倍他米松(得宝松)lml肌注,3周1次,可迅速控制病情。另外,可用10%碘化钾合剂 10ml,每天3次,服2~4周。本法安全有效,但应注意长期应用可导致甲状腺功能低下。病情顽固者,可应用羟氮喹200mg,每天2次;氨苯砜(DDS)50mg每天2次,亦可服中药雷公藤片或昆明山海素片。

  三、局部治疗 原则为消炎、止痛。

  外用鱼硼软膏,10%樟脑软膏敷包扎或75%酒精局部湿敷,另外外涂皮质激素软膏,有止痛作用。也可皮损内注射去炎松混悬液约0.3ml加2%普鲁卡因溶液中注射,对结节持续剧烈疼痛者有明显作用。中医对红肿热痛者用芙蓉膏,皮损暗红,灼热不明显者可用紫色消肿膏。

  以上讲述了西医治疗结节性红斑的方法,大家应该都已经有所了解了吧。不过大家先不要太过于高兴,除此之外,大家还要做好结节性红斑的日常预防工作,配合好结节性红斑的治疗。只有这样,才能够更好、更快的治疗好结节性红斑。


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