诺卡菌病有哪些表现及如何治疗

　　诺卡菌病又叫奴卡菌病，是由奴卡菌侵犯皮肤和内脏，从而引起的一种感染叫做诺卡菌病。它的发生多是一种慢性病，它的发现让很多患者惊讶。因为它的症状不是特定的发病部位，如果是肺诺卡菌病可能会出现肩疼，很多人就以为是患了肩周炎。一般如果不做特定的检查是发现不了的。下面我们就看一下诺卡菌病的症状表现以及治疗方法有哪些。

　　诺卡菌病发生在患者身上会引起局部和全身感染，引起多种临床表现。下面我们就一起来看一下都有哪些表现。

　　诺卡菌病的症状表现：

　　1、肺奴卡菌病 约75%的病例侵犯肺部，呈急性或亚急性起病。表现为小叶性或大叶性肺炎，以后趋向于慢性病程，可类似肺结核病表现。咳嗽，开始为干咳，无痰，继而产生黏脓性痰，也可在痰中带血;若有空洞形成，可有大量咯血。常伴有发热、盗汗、胸痛、消瘦、全身不适。

　　2、脑奴卡菌病 约1/3病例有中枢神经系统受侵犯，多由肺部病灶迁徙而来，少数亦可为原发性。侵犯脑膜引起脑膜炎，侵犯脑实质形成多发性脓肿，亦可以相互融合成大的脓肿。出现脑膜刺激症状或脑占位性病变，可有头痛、头晕、恶心、呕吐、不规则发热、乏力、抽搐、麻木、偏瘫、颈项强直、视力障碍、神志不清、视盘水肿、淤血、外周血白细胞增高等表现。

　　3、播散性奴卡菌病 常由肺部病变开始血行播散到全身。肾脏是继脑以后较常见受累的部位，同时可发生心内膜炎、心肌炎和心包炎。肝、脾、肾上腺、胃肠、淋巴结以及肋骨、股骨、椎骨、骨盆和关节亦可受累。

　　4、皮肤奴卡菌病 常由植物损伤皮肤后引起病原菌侵入而发病，亦可由肺部病变扩展而来。可呈链状排列的皮下结节群出现于臂部，表现为孢子丝菌病样奴卡菌病，也可表现为脓肿及慢性瘘管或疣状损害类似皮肤结核，有的病人可发生广泛的水疱性皮疹，有的病人可发生坏疽性皮肤奴卡菌病，其表现开始为疼痛的皮下结节，表面皮肤潮红，以后迅速扩展并溃破，溃疡的边缘不规则，并向内陷入，溃疡表面有黏滞的黄白色脓液。

　　以上就是对诺卡菌病的症状的介绍，从上文中我们知道了诺卡菌病会侵害患者的皮肤及内脏，甚至骨头里都会出现诺卡菌病，我们应该能知道，诺卡菌病是一种很严重的病菌感染，关于它的治疗，我们简单来介绍几种。下面我们来看下诺卡菌病应该如何治疗。

　　诺卡菌病的治疗：

　　1、局部治疗：皮肤脓肿、脑脓肿、脓胸等，可辅以切开排脓及切除坏死组织。

　　2、药物治疗：首选磺胺类药物。常用磺胺嘧啶，至少用到全部症状和体征消失6周以后。有迁徙性脓肿或免疫功能低下的病人应连续治疗1年，以防止潜在病变复发。联合甲氧苄啶可提高疗效。其他磺胺类药物如磺胺噻唑、磺胺甲f唑，亦有良好疗效。也可将磺胺类药物与氨苄青霉素联合使用。若对磺胺类过敏或出现难治性感染,可用丁胺卡那霉素,四环素,亚胺培南,头孢曲松,头孢噻肟。急性期可加用链霉素。脑部感染者可加用环丝氨酸，每6小时250mg。

　　以上就是对诺卡菌病的简单介绍了，大家从上文中可以看到诺卡菌病是一种危害很大的病菌，感染后患者会出现疼痛，但一般病情发展缓慢，如果不做特定的治疗，很难知道是患了此病。它的病情容易转移，还能传染，如果不能将诺卡菌病发现可能会带来意想不到的危害。大家了解了此病的症状表现后，在日常生活要学以致用。